| Titre : | L’accompagnement médico-social : une démarche de santé mentale publique ? (2026) |
| Auteurs : | Marcos Azevedo, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Santé publique (Vol. 38, n° hors-série, août 2026) |
| Article en page(s) : | pp. 165-173 |
| Langues : | Français |
| Catégories : | |
| Résumé : |
"Introduction : L’accompagnement médico-social est un domaine d’intervention éminemment intersectoriel. Les équipes multi-professionnelles d’accompagnement en santé mentale sont censées répondre à une vaste gamme de besoins, soutenir l’autonomie et favoriser l’insertion et la participation sociale des personnes accompagnées. Au vu de ces missions et ambitions, il importe d’interroger les similitudes et les différences entre ce travail et l’approche de santé mentale publique et d’en tirer des leçons en vue de l’implémentation de cette approche en France.
But de l’étude : S’appuyant sur une enquête sociologique au sein de deux structures d’accompagnement implantées dans une métropole française – un Service médico-social d’accompagnement à la vie sociale (SAVS) et un Service d’accompagnement médico-social pour adultes handicapés (SAMSAH) –, cette étude décrit et analyse le travail d’accompagnement médico-social à l’aune de l’approche « santé mentale publique ». Résultats : L’article montre que ces équipes réalisent des actions de prévention d’hospitalisations, de soins et d’éducation à la santé et qu’elles intègrent divers déterminants de la santé mentale (individuels, familiaux, sociaux, environnementaux) dans leur compréhension du handicap psychique. Toutefois, ce travail fait face à des défis de taille comme la difficile coordination des actions et les tensions relatives à la qualification des degrés d’autonomie ou de dépendance des personnes accompagnées. En outre, en raison de la forte inscription de ces équipes dans la vie quotidienne des personnes accompagnées, l’accompagnement peut aussi engendrer des formes de contrôle de leurs choix, de leurs modes de vie et de leurs manières d’habiter. En fin de compte, il est possible d’affirmer que l’accompagnement médico-social s’aligne en partie sur l’approche de santé mentale publique, mais qu’il fait encore face à des obstacles politiques, organisationnels et sociaux qui entravent la pleine mise en œuvre de ce modèle. Conclusions : Si ces services adoptent une philosophie qui s’assimile à celle de la santé mentale publique, leur place au sein de la politique et de la cartographie des organisations de psychiatrie et de santé mentale reste marginale du fait de leur affiliation principale à la politique du handicap. En effet, ces équipes rencontrent des difficultés à être reconnues par les actrices et acteurs de la santé mentale et, par conséquent, à mener pleinement à bien leur travail. Ces difficultés tiennent aussi à l’ampleur de leur périmètre d’intervention et aux impasses propres au travail de coordination intersectorielle. En outre, l’ampleur des missions, le faible accent sur la prévention et les persistantes barrières sociales qui entravent les trajectoires sociales des personnes en situation de handicap psychique limitent la portée des interventions médico-sociales." |
| Catalogueur : | RESOdoc |
Exemplaires (1)
| Cote | Code-barres | Support | Localisation | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| RESO S.18 | RE65682929 | Bulletin | RESOdoc | Consultation sur place Disponible |

