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Résumé :
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M. Arnold Relman soutient que la formation médicale ne prépare pas les étudiants et les internes à exercer leur profession dans le contexte actuel - commercial- du système des soins de santé. Les médecins entrent dans le monde du travail totalement non préparés pour négocier les contrats, pour l'- evidence-based medicine- , pour naviguer entre les systèmes bureaucratiques, et ainsi de suite. Qu'en est-il des médicins? Sont-ils également d'accord? Selon cette étude, oui. Se sentant comme des doubles agents décentrés et non préparés, les médecins se sentent professionnellement perdus, se battant pour équilibrer les problèmes de soins et de coûts médicaux et exprimant beaucoup de sentiments négatifs vis-à-vis des cultures de la médecine et la gestion des soins. Cependant, les médecins sont résistants. Un groupe de médecins, appelés proactifs, répondent aux questions professionnelles relatives au - commerce- des soins de santé. En suivant l'exemple des médecins proactifs, l'auteur soutient la thèse de M. Relman dans le sens où la formation des étudiants et des médecins demande une révision globale.
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