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Résumé :
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Background : le dépistage cervical est une procédure qui est principalement effectuée dans les services des soins de santé primaires, essentiellement par des médecins généralistes (MG) et par des infirmières praticiennes (IP). Il y a eu beaucoup de publications à propos des effets observés sur les femmes recevant des résultats anormaux de frottis, mais il y a peu d'informations disponibles sur la préparation des femmes à cete nouvelle dans les services de soins de santé primaires. Objectif : explorer les comportements rapportés par les patientes, aux MG et aux IP, lors de leur préparation aux tests de frottis cervicaux et aux possibles résultats anormaux. Conclusion : la description de la préparation des femmes aux frottis cervicaux diffère largement entre les MG et les IP. Les IP ont rapporté suivre une routine qu'elles sentaient adaptées aux questions et anxiétés des femmes, les MG ont rapporté que la discussion avec la femme était basée sur la raison qui l'avait amenée à faire ce frotti, mais aussi sur le temps disponible pour la consultation. Peu de répondants ont rapporté une croissance des problèmes de fiabilité ou de sensibilité des tests par rapport aux femmes, ils n'ont pas rapporté non plus avoir discuté avec les femmes de la possibilité d'un résultat anormal au frotti ou quels examens ou traitements supplémentaires pourraient être nécessaires. Les praticiens ont rapporté que le degré de persuasion dont ils ont dû faire preuve pour encourager les femmes à faire un frotti variait et était associé à l'attitude qu'elles avaient par rapport au programme national de dépistage cervical. Implications pratiques : le système actuel de rappel étant séparé des activités pratiques, tout en assurant la précision de la base de données, il pourrait limité l'opportunité de pouvoir donner des informations que les populations locales sont susceptibles d'avoir besoin. Il est aussi nécessaire d'inclure les problèmes de consentement dans la formation des IP, plutôt que de simplement informer sur les aspects pratiques d'un frotti, et de formaliser la mise à jour des formations pour les MG. De plus, il faut aborder le fait de subir un dépistage opportuniste et les contraintes liées au temps et aux informations données.
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