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Résumé :
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La question de l'observance est une problématique centrale dans la prise en charge des maladies chroniques, notamment le VIH. En effet, elle s'inscrit dans des dynamiques sociales et économiques complexes et met en lumière les tensions entre mode de gestion individuelle de la maladie et politiques publiques dans lesquelles le patient a très peu de place. Or, ce dernier se situe au centre des contraintes à la fois structurelles et conjoncturelles avec lesquelles il doit négocier pour ne pas divulguer le secret de sa maladie. De plus, les individus souffrant des maladies chroniques et stigmatisantes basculent très rapidement dans la pauvreté dans des contextes où les formes de solidarités ne vont plus de soi. La disponibilité des ARV dans les pays en développement a été et continue d'être un enjeu pour la prise en charge du VIH, mais la question de l'observance des traitements restent un défi majeur de la lutte contre le VIH.
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