Santé sexuelle
Santé sexuelle
de Solenne Tauty, Philippe Martin, Aurélie Bourmaud
Londres : BMJ Books, 2021, 45 p.
En ligne : doi.org[...]
"Introduction : Sexual health is a major issue for young people, and there is a need to promote it. Sexual health promotion messages may be included in Netflix series that are widely watched by young people, with important emotional dimensions in scenarios.
Objective : The aim of this study is to investigate the explicit sexual health promotion messages integrated in Netflix series popular among young people, and to describe them and how they are delivered.
Methods : We selected two types of Netflix series, aimed at young people: (1) series whose synopsis is mainly about sexual health and (2) all-subject series. We extracted data from 65 episodes of 6 of the most-watched Netflix series. We used a data extraction grid on EpiData. We analysed sexual health themes and sexual health promotion messages. We described the series and listed all the sexual health and other health themes discussed. For each promotion message, we described scene contents and extracted dialogues.
Results : We found 62 promotion messages in the 6 analysed series. The two series that highlight sexual health in their synopsis account for 81% (n=50/62) of these identified promotion messages. Messages mainly focus on sexual harassment and violence (19%), on sexually transmitted infections protection (18%) and on contraception (15%). Messages are mainly delivered as verbal information, and mostly feature 16–18 years old characters in school. Analysis highlighted four main points concerning scenarios in these series: (1) there are different ways to deliver sexual health promotion messages; (2) there is depiction of negative value judgements and gender norms; (3) some information may be incomplete or misleading and (4) risky behaviours are represented.
Conclusion : Netflix series incorporate diverse sexual health promotion messages for young people. Further research could assess how these messages are perceived and whether they increase the knowledge, skills and positive health behaviours of young people."Rapport sur les LGBTIphobies 2021
En ligne : www.sos-homophobie.org[...]
"La crise sanitaire a aussi eu des conséquences sur l’avancée des droits des personnes LGBTI. En effet, la loi de bio-éthique ouvrant l’accès à la PMA aux couples de femmes et aux femmes célibataires se voit encore reportée au détriment de celles qui souffrent de cette attente interminable, laissant la place aux opposant·es à cette égalité des droits. De plus, cette loi est loin d’être satisfaisante et de répondre à une égalité des droits entre les citoyen·nes, car elle refuse toujours aux personnes trans d’exercer leurs droits reproductifs et crée une filiation discriminatoire pour les couples de femmes. Ces débats et refus d’égalité, soutenus par une vision hétéronormée et patriarcale, entretiennent une hiérarchie des familles, des désirs et des genres qui peut faire naître des violences et des discriminations à l’en- contre des personnes LGBTI."Evaluating use of web-based interventions (2021)
de Gido Metz, Hanneke Roosjen, Wessel Zweers
Oxford : Oxford University Press, 2021, 9 p.
En ligne : doi.org[...]
"With the current increase in web-based interventions, the question of how to measure, and consequently improve engagement in such interventions is gaining more importance. Modern day web analytics tools make it easy to monitor use of web-based interventions. However, in this article, we propose that it would be more meaningful to first examine how the developers envisioned the use of the intervention to establish behavior change (i.e. intended use), before looking into how the intervention is ultimately used with web analytics (i.e. actual use). Such an approach responds to the regularly expressed concern that behavioral interventions are often poorly described, leading to less meaningful evaluations as it is not clear what exactly is being evaluated. Using a page on chlamydia prevention (104 557 pageviews in 2020) from a Dutch sexual health intervention (Sense), we demonstrate the value of acyclic behavior change diagrams (ABCDs) as a method to visualize intended use of an intervention. ABCDs show at a glance how behavior change principles are applied in an intervention and target determinants of behavior. Based on this ABCD, we investigate actual use of the intervention, using web analytics tool Matomo. Despite being intended to stimulate STI-testing, only 14% of the 35 347 transfers from this page led to the STI-testing page and a high bounce rate (79%) and relatively high exit rate were reported (69%). Recommendations to further interpret the data are given. This real-life example demonstrates the potential of combining ABCDs and Matomo as methods to gain insight into use of web-based interventions."
de Emma Pearce, Kate Jolly, Isobel Marion Harris, et al.
2021, 8 p.
En ligne : sti.bmj.com[...]
Background The UK National Chlamydia Screening Programme uses an opportunistic approach. Many programmes use campaigns to raise awareness of chlamydia screening in young people. This review aimed to assess the effectiveness of campaigns on uptake of chlamydia screening in young people.
Methods We conducted a mixed-methods systematic review of articles assessing the outcomes of community-based health-promotion campaigns to increase chlamydia screening in young people, their experiences of the campaigns and other facilitators and barriers to the conduct of the campaigns. We searched four databases for quantitative and qualitative studies with no language restrictions.
Main results From 10 329 records identified, 19 studies (20 articles) were included in the review: 14 quantitative, 2 qualitative and 3 mixed methods. All studies with quantitative outcomes were before-after study designs or interrupted time series. The prediction interval for relative change (RC) in test counts ranged from 0.95 to 1.56, with a summary pooled estimate of RC 1.22 (95% CI 1.14 to 1.30, 13 studies, I2=97%). For test positivity rate, 95% prediction interval was 0.59 to 1.48, with a summary pooled estimate of RC 0.93 (95% CI 0.81 to 1.07, 8 studies, I2=91.8%). Large variation in characteristics between studies precluded exploring outcomes by type of campaign components. Seven major qualitative themes to improve screening were identified: targeting of campaigns; quality of materials and message; language; anonymity; use of technology; relevance; and variety of testing options.
Conclusions Health promotion campaigns aiming to increase chlamydia testing in those aged 15–24 years may show some effectiveness in increasing overall numbers of tests, however numbers of positive tests do not follow the same trend. Qualitative findings indicate that campaigns require clear, relevant messaging that displays the full range of testing options and assures anonymity in order to be effective.
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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France : Santé Publique France (SPF), 2021, 13 p.
La santé sexuelle fait partie intégrante de la santé globale et ce sujet devrait être abordé avec toutes les personnes qui consultent un professionnel de santé. Elaboré avec la Société française de lutte contre le sida (SFLS) et la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF), ce document rassemble des repères utiles à la pratique pour aborder ce sujet avec certaines personnes migrantes qui présentent des facteurs de vulnérabilité.L'éducation sexuelle de 0 à 18 ans, à chaque étape les parents ont un rôle à jouer
Suisse : Formation des parents, 1 p.
En ligne : www.formation-des-parents.ch[...]
La sexualité commence dès la naissance et la famille est une référence centrale pour tout enfant. Comme pour tous les domaines dans la vie, la sexualité nécessite une éducation.L’éducation à la sexualité: Respect, égalité, altérité (2021)
de Véronique Baranska, Sébastien Landry
Paris : Editions In Press, 2021, 160 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Le chemin à parcourir semble encore long avant que l’éducation à la sexualité trouve toute sa place à l’école. Et ce malgré les textes officiels réaffirmant l’obligation de cette éducation adaptée à chaque âge. Pourquoi est-ce si important de mettre en place l’éducation à la sexualité en milieu scolaire ? Personne ne peut plus ignorer aujourd’hui les violences sexistes, sexuelles et conjugales. Les enfants et les adolescent-es d’aujourd’hui sont les adultes de demain. Que souhaitons-nous leur laisser en héritage ? Comment les accompagner sur le chemin des valeurs humanistes et de respect ? Ils-elles ont également des droits et donc, nous, le devoir de les respecter. Place de la pornographie dans l’éducation des jeunes, prévention des violences sexistes et sexuelles, respect de soi et de l’autre, notions de consentement, de plaisir... sont tour à tour abordées dans cet ouvrage.Bibliographie sélective : "Vie affective et sexuelle des jeunes" (2021)
de Émilie Bec
Toulouse : CREAI-ORS Occitanie, 2021, 23 p.
En ligne : drapps-occitanie.fr[...]
Cette bibliographie propose une sélection de références sur « la vie affective et sexuelle des jeunes ». Elle commence par présenter les données générales sur la santé sexuelle. Elle fait ensuite un focus sur le développement des enfants. Elle aborde également la vie affective et sexuelle des jeunes et leurs comportements et leurs pratiques. Pour finir, elle présente des références de programme d’éducation à la sexualité, des actions mis en place sur le terrain et des outils visant à favoriser une bonne santé sexuelle des jeunes.
de Léo Calzetta
Clermont-Ferrand (France) : Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) Auvergne-Rhône-Alpes, 2021, 20 p.
En ligne : ireps-ara.org[...]
Il y a quarante ans, la pandémie de sida a engendré une puissante mobilisation des personnes concernées et de la société civile. Face à la nouvelle urgence de santé publique de la covid-19, comment cet héritage a-t-il été mobilisé, en réponse à une crise qui présente certaines similitudes avec celle du sida en son temps ? Afin de faire émerger et partager ces savoir-faire, une démarche de capitalisation a été menée en ex-Rhône-Alpes, ayant consisté en une série d’entretiens qualitatifs menés auprès de quelques acteurs régionaux du champ du VIH/sida (six associations aux missions et publics variés ainsi qu’un Corevih). Comment ces structures ont-elles vécu le confinement du printemps 2020 ? Comment s’y sont-elles adaptées, tant vis-à-vis de leurs publics que dans leur organisation ? Quels leviers ont favorisé cette adaptation ? Et quels changements cela a-t-il entraîné, tant dans leurs rapports au public que dans leurs pratiques professionnelles ? Ces entretiens ont permis aux structures interrogées de conscientiser les points forts de leurs interventions, et l'analyse transversale de mettre en évidence des pratiques efficientes et inspirantes.Moules Frites, une chaîne de santé sexuelle pour et par les jeunes
de O’YES ASBL
Bruxelles : Education Santé, 2021, pp. 13-14
En ligne : educationsante.be[...]
En février 2021, O’YES (Organization for Youth Education & Sexuality) a lancé la première chaîne belge de vidéos et podcasts consacrée à la santé sexuelle. Entièrement créée par et pour les jeunes pour les aider à aborder les questions liées à la vie relationnelle, aff ective et sexuelle, de manière décomplexée et libre. Sous forme de reportages, de quiz, de tutos, de débats ou encore d’interviews, les jeunes (18 à 30 ans) aborderont notamment la contraception, le plaisir, les IST, le consentement, l’amour ou les questions LGBT. L’objectif ? Donner accès à une information de qualité et régulièrement mise à jour pour permettre aux jeunes de prendre des décisions éclairées concernant leur santé.Compte-rendu de la journée santé positive VIH (2021)
de Charlotte Pezeril, Stephen Barris
Bruxelles : Observatoire du Sida et des Sexualités, 2021, 6 p.
La première Journée nationale Santé Positive VIH s’est tenue le samedi 26 septembre 2020 à l’appel d’UTOPIA_BXL, Ex Æquo et l’Observatoire du sida et des sexualités (Université libre de Bruxelles). Dans cette période marquée par le COVID-19, un dialogue virtuel d’une heure et demie a été l’occasion d’échanges entre personnes vivant avec le VIH, monde médical et milieu associatif.L'asbl AWSA-Be Interculturalité et féminisme en EVRAS
de Sarah Hassan
Bruxelles : Education Santé, 2021, pp. 10-14
En ligne : educationsante.be[...]
Parler de clitoris, de masturbation, de consentement ou encore d’empowerment avec des femmes originaires du monde arabe : c’est, entre autres, le challenge que s’est lancé l’asbl AWSA. Son site Sexualités Sans Tabou1 regorge de ressources, d’outils et de témoignages recueillis par l’asbl.#Génération2020 et pratiques numériques des jeunes, zoom sur la santé mentale et l’EVRAS 2.0
de Sarah Hassan
Bruxelles : Education Santé, 2021, pp. 3-6
En ligne : educationsante.be[...]
« #Génération2020 » est une enquête de grande ampleur sur les usages numériques des enfants et des ados en Fédération Wallonie-Bruxelles. Elle a sondé l’utilisation des applications et différents écrans par les jeunes (de 6 à 12 ans et de 12 à 18 ans), mais aussi leur rapport à l’information et la gestion de leurs interactions en ligne. Réalisée entre octobre 2019 et janvier 2020 (elle n’intègre donc pas les changements de comportements qui ont pu avoir lieu pendant la période de confinement qui a suivi), « #Génération2020 » est le fruit d’une collaboration entre Media Animation et le Conseil Supérieur de l’Éducation au Média (CSEM) dans le cadre du projet européen BBICO3Exploring How Trauma Is Addressed in Sexual Education Interventions for Youth: A Scoping Review
de Lisa S. Panisch, ET AL.
2020, pp. 880–893
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Traumatic experiences are common among adolescents and can negatively affect learning and increase the risk of early pregnancy, parenthood, and sexually transmitted infections. Little is known about how current sexual health interventions address trauma. A scoping review was conducted to gain insight into how trauma is addressed in adolescent sexual health interventions. Peer-reviewed studies from the United States published between 2008 and 2018 describing a sexual health intervention for youth were considered. Studies were analyzed to determine if and how trauma was addressed in the interventions. Out of 169 articles initially screened, 29 met inclusion criteria and 23% (n = 6) addressed trauma. Four interventions addressed trauma in the intervention content, while two studies evaluated trauma in outcome measures. Educators can broaden this reach by developing trauma-informed content that is compatible with existing curricula. Ongoing study is recommended to evaluate the impact of trauma-informed content on the sexual knowledge, attitudes, and behaviors of youth.Dossier bibliographique : vieillir avec le VIH (2020)
de Charlotte Pezeril, Delphine Metten
Bruxelles : Observatoire du Sida et des Sexualités, 2020, 30 p.
En ligne : www.observatoire-sidasexualites.be[...]
Grâce aux traitements antirétroviraux, l’espérance de vie des personnes vivant avec le VIH s’est nettement allongée et la proportion de patient·es de plus de 50 ans est aujourd’hui de 41% environ. Cette évolution pose des enjeux nouveaux, notamment en termes de qualité de vie et de santé sexuelle des séniors vivant avec le VIH, mais aussi d’accompagnement et de prise en charge globale par les professionnel·les de santé (comorbidités, continuité des soins, etc.) et les structures d’accueil et d’accompagnement des personnes âgées. Le dossier bibliographique rassemble des recherches et des réflexions (articles, études, rapports) pour analyser l’ampleur de ces questions, mieux comprendre ce que représente vieillir avec le VIH et quels sont les besoins en terme d’accompagnement.Les violences et les négligences sexuelles envers les aînés, une réalité méconnue
de Cismaru Inescu
2020, pp. 64-67
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La maltraitance sexuelle envers les aînés est peu abordée dans nos sociétés. Les chiffres ne sont pas élevés, mais il ne faut pas ignorer le phénomène, car la plupart du temps cette forme de maltraitance n’est pas rapportée. Elle peut prendre deux grandes formes : les violences sexuelles ou les négligences, ces dernières renvoyant à des attitudes plus subtiles que les abus sexuels. Il est temps d’outiller les professionnels de la santé et les familles pour répondre aux besoins des aînés.A multicountry European study on Succeed: a general quality improvement tool in HIV prevention
de Viveca Urwitz, ET AL.
2020, pp. 935–946
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
The context-sensitive nature of the European HIV epidemic (e.g. differences in key populations, prevention settings, resource commitments) makes it challenging to monitor and evaluate HIV prevention and sexual health promotion programs. Systematic quality improvement (QI) tools and quality indicators adapted to HIV prevention are not widely known or implemented. The European ‘Quality Action’ introduced five such tools in 26 countries involving 45 nongovernmental and governmental organizations during 2014–2016. Approximately, half of the organizations used the tool ‘Succeed’. This study aims to describe challenges and supportive factors in its use, and answers the research question if Succeed can be applied as a general QI tool despite the high contextuality of the European HIV prevention field. Mixed method research was conducted: data from quantitative pre- and post-training and implementation surveys were triangulated with qualitative data from multiple data sources analysed inductively. In a second analytical step, Chaudoir’s evidence-based framework on implementation of innovations (2013) guided the data analysis on five levels: policy, organization, functionality of the tool, results and perceived innovations. Succeed contributed to goal and result orientation, facilitated stakeholders’ participation and contributed to organizational development. Succeed was used in similar ways and with similar results across different policy contexts, types of organizations, target groups and interventions. Contributing factors for sustainable implementation were supporting environments, sufficient resources and a strategy for training tool users. Findings strongly support the use of Succeed as a general QI tool to monitor, document, adapt and improve HIV prevention and sexual health promotion work across Europe.
de Tim Greacen, ET AL.
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2020, pp. 229-237
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Objectif : L’autotest VIH est disponible, depuis septembre 2015, dans les pharmacies d’officine en France. L’étude actuelle vise à rendre compte du point de vue des pharmaciens et des différentes populations potentiellement concernées par le VIH quant à l’accès à l’autotest et à l’information délivrée en officine.
Méthode : Un an après la mise sur le marché de l’autotest VIH, le point de vue des différentes parties prenantes a été recueilli lors de six focus groups avec : des pharmaciens ; des personnes ayant déjà utilisé l’autotest VIH ; des utilisateurs potentiels appartenant à des populations concernées par le VIH : hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, personnes originaires d’Afrique sub-saharienne, jeunes de 18-25 ans et adultes hétérosexuels multipartenaires.
Résultats : L’ensemble des participants à l’étude, pharmaciens et utilisateurs, associe la disponibilité de l’autotest VIH en pharmacie d’officine à une plus grande accessibilité au dépistage, tout en insistant sur les difficultés liées au maintien de l’anonymat et à la discrétion lors de la rencontre avec les pharmaciens.
Conclusion : Si l’étude souligne le rôle important du pharmacien d’officine comme acteur de santé publique dans la dispensation de l’autotest, la question du prix de vente et les enjeux autour de l’anonymité constituent des obstacles non négligeables. Il serait par ailleurs important de trouver une communication plus régulière sur l’existence et l’utilisation de l’autotest VIH pour les nouvelles générations de jeunes, mais aussi des campagnes spécifiques ciblant les populations plus vulnérables.VIH, hépatites virales, santé sexuelle (2020)
de Christine Katlama, Jade Ghosn
Les Ulis : EDP Sciences, 2020, 1192 p.
Cet ouvrage fait le point des connaissances, des stratégies et des programmes d'actions à conduire dans trois domaines clés de la santé publique, trois défis de dimension mondiale qui concernent l'ensemble des populations et dont l'intrication pose des questions de santé globale : la lutte contre le VIH et contre les hépatites, avec la prise en compte de la santé sexuelle comme élément déterminant de la santé. Fruit de l'expertise de près de 200 auteurs issus de 17 pays, ce livre se veut accessible à tous les professionnels de santé, aux soignants confrontés aux évolutions des stratégies de prise en charge et de prévention, mais aussi aux acteurs du monde associatif si fortement engagés auprès des populations exposées et des malades, aux citoyens et aux responsables des politiques de santé, soucieux de comprendre comment maîtriser les pandémies majeures du VIH et des hépatites B et C. Il ouvre aussi le champ essentiel de la santé sexuelle, trop longtemps occulté : enjeu crucial pour la lutte contre le VIH et les hépatites, mais bien au-delà, pour répondre aux besoins de comprendre et de savoir et à la nécessité de briser les silences et les tabous qui paralysent, marginalisent et isolent, au détriment de la santé.Attitudes, knowledge and sexual behavior among Finnish adolescents before and after an intervention
de Marja Pakarinen, Jari Kylmä
2020, pp. 821–830
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Adolescents are an important target group for sexual health promotion, and there are numerous programs and interventions carried out in this field. The aim of this study is to describe adolescents’ attitudes, knowledge and sexual behavior before and after a sexual health promotion intervention. The intervention was developed in the study and consisted of three elements: (i) class-room session, (ii) information materials and (iii) free condom distribution. The study was carried out in eight randomly selected vocational schools in Finland. The participants were first year students aged 15–19 years. The data were collected using an electronic questionnaire before intervention (intervention baseline n = 500, control baseline n = 183) and two times after the intervention (intervention first follow-up n = 173/second follow-up n = 202, control first follow-up n = 115/second follow-up n = 46). There were significant differences before and after the intervention concerning better knowledge and more frequent testing for sexually transmitted infections (STIs). Schools are an important environment to reach adolescents during the phase where their sexual health is developing and there is an increased risk of STI transmission. More school-based interventions are therefore needed, and the results of this study can be utilized when developing sexual health promotion interventions among adolescents.
Comment évoquer le sujet de la sexualité au sein d’une démarche d’ETP ? (2020)
Marseille : Cres Paca, 2020, 4 p.
En ligne : www.cres-paca.org[...]
Le CRES lance une collection de fiches thématiques « Les Fiches SYNTHEP » (SYNTHèse en Education du Patient) destinées aux professionnels investis dans une démarche d’éducation thérapeutique du patient (ETP).La première fiche s'intitule « Comment évoquer le sujet de la sexualité au sein d’une démarche d’ETP ? ».Ce sujet, peu abordé en éducation du patient, fait l’objet de nombreuses interrogations et les patients souhaitent échanger avec leurs professionnels de santé sur ce sujet. Ces derniers éprouvant des difficultés pour l'aborder lors des ateliers d’ETP, cette fiche ressource leur est proposée.The Changing Narratives of Death, Dying, and HIV in the United Kingdom
de José Catalan, Damien Ridge
2020, pp. 1561–1571
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Death and infection were closely linked from the start of the HIV epidemic, until successful treatments became available. The initial impact of mostly young, gay men dying from HIV was powerful in shaping UK responses. Neoliberal discourses developed at the same time, particularly focusing on how citizens (rather than the state) should take responsibility to improve health. Subsequently “successful ageing” became an allied discourse, further marginalising death discussions. Our study reflected on a broad range of meanings around death within the historical UK epidemic, to examine how dying narratives shape contemporary HIV experiences. Fifty-one participants including people living with HIV, professionals, and activists were recruited for semistructured interviews. Assuming a symbolic interactionist framework, analysis highlighted how HIV deaths were initially experienced as not only traumatic but also energizing, leading to creativity. With effective antiretrovirals, dying changed shape (e.g., loss of death literacy), and better integration of palliative care was recommended.Dossier bibliographique : COVID-19 et VIH (2020)
Bruxelles : Observatoire du Sida et des Sexualités, 2020, 17 p.
En ligne : www.observatoire-sidasexualites.be[...]
Depuis l’émergence du VIH/sida au début des années 80, aucune épidémie n’avait eu autant d’impact global que celle que nous connaissons actuellement avec le coronavirus . Le COVID-19, nouvelle maladie dont les premiers cas ont été enregistrés en Belgique début mars 2020 alors qu’elle été apparue quelques mois plus tôt en Chine, a engendré une crise politique et sanitaire sans précédent. Dès le 10 mars, des mesures ont été prises pour tenter de freiner la propagation du virus et le 12 mars, les écoles, les restaurants et les cafés ont été fermés. Les répercussions de l’épidémie constituent une véritable épreuve pour l’organisation des soins de santé. Dans le domaine de la lutte contre le VIH, l’impact a été considérable : les services de suivi des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ont été réduits, les difficultés d’accès aux outils de prévention biomédicaux (TPE, PreP, dépistage) se sont multipliés. Le travail d’accompagnement et de prévention auprès de certains publics particulièrement vulnérables a été rendu compliqué, voire impossible par les mesures imposées pour lutter contre le coronavirus. Sur le terrain, les services de santé sexuelle et de prévention des IST/VIH ont continué à se mobiliser en proposant des permanences téléphoniques et des dispositifs et ressources exceptionnelles, notamment l’envoi d’autotests du VIH. Il demeure encore beaucoup d’inconnues et des recherches devront être menée concernant l’impact du COVID-19 sur les PVVIH, les effets des traitements, les conséquences du confinement sur la dynamique des épidémies de VIH, hépatites et autres IST. Des études commencent à montrer que l’âge n’est pas l’unique facteur de risque et que le coronavirus frappe de façon différenciée selon l’appartenance ethno-raciale ou le statut social. Si le coronavirus n’est pas comparable, à divers titres, au VIH/sida, les points communs et différences ont cependant fait l’objet d’analyses. Ces réflexions sont importantes pour nous permettre de tirer les principales leçons de la lutte contre le VIH/sida, afin non seulement de mieux comprendre ce qui arrive aujourd’hui face au coronavirus, mais également de penser comment améliorer à l’avenir notre réponse collective à cette nouvelle pandémie.Revue de la littérature sur les interventions en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV
de Sébastien Bruel, Julie, Cochard
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2020, pp. 29-41
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Introduction : L’infection à papillomavirus humains (HPV) est l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente. Elle est associée au cancer du col de l’utérus et à plusieurs autres cancers. Même si le vaccin anti-HPV présente une efficacité notable et une tolérance jugée excellente, les taux de couverture vaccinale sont variables à travers le monde et très bas en France.
But de l’étude : Une revue de la littérature portant sur les cinq dernières années a été réalisée en novembre 2017 dans les bases de données MEDLINE et Banque de données de santé publique. Seize études traitant des interventions réalisées en milieu scolaire concernant la vaccination anti-HPV chez les jeunes filles de 11 à 19 ans ont été sélectionnées et analysées.
Résultats : La moitié des études concernait les jeunes filles mineures en collège et lycée ou leurs parents et l’autre moitié, des étudiantes majeures. L’éducation par une information écrite, une présentation ou une discussion augmentait la connaissance au sujet de l’infection à HPV et de sa prévention vaccinale, même à moyen terme. Les interventions qui avaient le meilleur impact étaient celles qui utilisaient la personnalisation du message, la combinaison des informations ou des sources et la mise en place de questionnaires pré intervention. La connaissance n’était pas toujours corrélée avec la vaccination effective.
Conclusions : Les interventions éducatives augmentent la connaissance sur le HPV ainsi que l’intention vaccinale mais pas la vaccination. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour appréhender le fossé entre le niveau de connaissance et son impact sur la couverture vaccinale.COVID et POST-COVID : quelle place pour la vie relationnelle, affective et sexuelle (VRAS) ?
de Christian Nile
Bruxelles : Education Santé, 2020, pp. 26-27
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Différents professionnels actifs dans le domaine de la vie relationnelle, affective et sexuelle des personnes en situation de handicap, en souffrance psychique et avec des aînés ont uni leur(s) expérience(s) autour de la question.Identifying key elements to inform HIV-testing interventions for primary care in Belgium
de Hanne Apers, Christiana Nöstlinger
2020, pp. 301–311
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
General practitioners (GPs) play a key role in reducing the hidden HIV-epidemic, but many diagnostic opportunities are missed in primary care. This study aimed at informing the development of an HIV-testing intervention for GPs in Flanders (Belgium) using formative research with a participatory approach. Through the active involvement of an advisory board and 16 group discussions with 122 Flemish GPs, GPs’ current HIV-testing practices and perceived practical relevance of 2 distinct HIV-testing strategies (i.e. provider-initiated testing of key populations and indicator condition-based testing) were explored in terms of their relevance and feasibility in routine primary care. Self-reported HIV-testing practices revealed that most tests performed were patient-initiated, pretest counseling was rarely done, and post-test counseling was offered mainly for patients with an HIV-diagnosis. GPs reported multiple barriers to provider-initiated HIV-testing, i.e. personal discomfort, fear of offending their patient, limited knowledge of benefits of early HIV-diagnosis, misconceptions about HIV-risks, lack of guidelines and time. Difficulties to identify patient’s sexual orientation or ethical concerns were mentioned as barriers for target group-based HIV testing. GPs assessed the current list of 64 indicator conditions as too difficult to integrate in routine care, deeming a reduced list of GP-relevant conditions as more feasible. Combined strategies (i.e. target group- and indicator-based testing) supported by official screening recommendations were perceived as successful strategies for provider-initiated HIV-testing in primary care. This formative research delivered qualitative evidence for the development of an HIV-testing intervention for primary care settings.La prévention du VIH et des autres IST à l’heure du confinement
de Emilie Gérard
Bruxelles : Education Santé, 2020, pp. 14-15
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Nouvelles stratégies mises en place à la Plateforme Prévention Sida pour maintenir la réalisation des objectifs de son programme. Voilà maintenant plusieurs semaines que nous sommes confinés chez nous en réponse à l’épidémie du COVID 19. Ce nouveau mode de vie a chamboulé nos repères et nous oblige à revoir nos façons de faire. Si cela est vrai pour notre vie privée, ça l’est autant dans notre vie professionnelle. Comment continuer à être proche de nos publics en ces temps de distanciation physique ? Comment continuer de faire de la lutte contre le VIH une priorité quand les esprits sont concentrés sur une autre épidémie ? Comment continuer à atteindre nos objectifs quand certaines de nos activités ne sont plus possibles ?
de Manoë Jacquet, Miriam Ben Jattou
Bruxelles : Femmes et santé asbl, 2020, 76 p.
En ligne : www.femmesetsante.be[...]
« Zones à défendre » est un guide d’autodéfense féministe dans le cadre des consultations en santé sexuelle et reproductive. Il a été conçu et façonné par des associations féministes, en éducation permanente et en promotion de la santé. S’agissant également de la Journée internationale d’action contre la marchandisation de la santé, il nous semblait indispensable, dans le contexte actuel, d’inscrire cette publication dans une démarche de solidarité avec les professionnel.le.s de santé en lutte : questionner la violence inhérente au système de santé actuel. Nous sommes convaincues que les violences au sein des consultations en santé sexuelle et reproductive sont le résultat de systèmes d’oppression sexistes et néolibéraux. Ainsi, la lecture de ce guide devrait permettre de poser les questions suivantes : comment, en temps de pandémie, penser nos droits en tant que patientes ? Comment, en temps de crise sanitaire, conserver nos capacités à être entendues par les professionnel.le.s de la santé ?
ZoneADefendre_Vc_V5.pdfAdobe Acrobat PDFLa contraception masculine, on en parle ?
de O’YES ASBL
Bruxelles : Education Santé, 2020, pp. 5-8
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
« Focus sur les couilles ! », Ainsi s’intitule le premier colloque sur la contraception dite masculine en Belgique. Titre accrocheur pour un sujet encore fort méconnu, O’Yes (anciennement Sida’sos) vous propose de revenir sur un état des lieux des réflexions en cours et des pistes déjà existantes…
Expériences du handicap et de la sexualité (2020)
de Jennifer Fournier
Toulouse : Editions Eres, 2020, 200 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La liberté de connaitre une vie intime, amoureuse, sexuelle participe, pour chacun d'entre nous, de la construction de soi et de l'édification de relations interpersonnelles. Ces expériences ne sont pourtant pas également accessibles à tous.Dans les établissements médico-sociaux, organisés selon des principes de vie collective et d'accompagnement, quels espaces de liberté et d'intimité sont-ils ouverts pour les personnes qu'ils accueillent ?Issu d'une recherche de terrain, l'ouvrage donne la parole aux personnes en situation de handicap et aux professionnels qui cheminent à leurs côtés. Quelle diversité d'approches et de pratiques leur propos révèlent-ils?
de S. Bruel, K. Peyrard-Chevrier
Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson, 2020, pp. 25-31
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Position du problème
L’hésitation vaccinale est une problématique d’actualité en médecine générale. Concernant le papillomavirus humain, moins de 20 % des jeunes filles françaises sont vaccinées. Avec la démocratisation de l’information en santé, Internet semble être un lieu d’entretien de cette hésitation. L’objectif de cette étude était d’explorer les perceptions de la vaccination contre le papillomavirus humain à travers l’analyse du forum Doctissimo.fr.
Méthodes
Une étude qualitative a été réalisée d’octobre 2017 à mai 2018, sur le forum de discussion Doctissimo.fr, à l’aide du logiciel Nvivo. Les fils de discussions n’ayant pas eu de message depuis 2010 ont été exclus.
Résultats
Face au doute qui émanait des échanges, et à la confusion sur le rôle du vaccin, les internautes utilisaient de multiples références afin d’élaborer des discours fiables. Le médecin généraliste restait une personne de confiance. Si le vaccin apparaissait risqué, le frottis cervico-utérin était approuvé et encouragé. Le vaccin restait une préoccupation féminine, même si, du fait de sa connotation sexuelle, les hommes entraient dans le débat. En partageant leurs expériences, les internautes essayaient d’influencer les autres sur leur choix de se faire vacciner ou non.
Conclusion
Modifier l’image sexuelle du vaccin semblerait nécessaire afin d’établir une politique de vaccination collective. La santé publique a un rôle essentiel à jouer en travaillant avec les médecins généralistes et en renforçant sa présence sur le web. L’utilité du vaccin en 2019 semble être remise en question par l’approbation majeure du frottis par les internautes. Mais ces deux méthodes restent complémentaires dans la lutte contre le cancer du col de l’utérus.
de Catherine Embersin-Kyprianou, A. Yermachenko
Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson, 2020, pp. 9-15
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Position du problème
Les femmes qui ont des consommations de produits psychoactifs pourraient avoir plus de grossesses non prévues et des difficultés d’accès à une contraception fiable que celles qui n’ont pas ce type de consommation. Les données sur ce sujet en population générale sont rares, particulièrement en France.
Méthodes
Cette étude s’appuie sur les données du Baromètre Santé 2016 recueillies auprès de femmes âgées de 15 à 49 ans, vivant en Île-de-France (n=1626). Les consommations de produits psychoactifs illégaux (cannabis, substances utilisées par voie intranasale ou intraveineuse) ont été évaluées au cours de la vie et, pour le cannabis, au cours des 12 mois précédant l’enquête. Les grossesses non prévues ont été renseignées au cours des cinq ans précédant l’enquête, l’utilisation de la contraception d’urgence, l’interruption volontaire de grossesse (IVG), et l’expérience de violences sexuelles au cours de la vie. Nous avons également étudié le nombre de partenaires sexuels dans les 12 mois précédant l’enquête et le type de contraception utilisé. Les analyses ont été menées à l’aide de modèles de régression logistique pondérés, en ajustant sur les caractéristiques sociodémographiques et la consommation quotidienne de tabac.
Résultats
Les femmes rapportant des consommations de produits psychoactifs illégaux avaient une probabilité plus élevée que les non-consommatrices d’avoir eu une grossesse non prévue dans les 5 ans (OR associé au cannabis au cours de la vie : 1,61, IC à 95 % 1,00–2,58), d’avoir utilisé une contraception d’urgence (ORs de 2,20 à 2,90), d’avoir eu une IVG (OR associé au cannabis au cours de la vie : 1,77, IC à 95 % 1,26–2,49), et d’avoir subi des violences sexuelles (ORs de 1,87 à 3,14). Elles avaient aussi plus de partenaires sexuels que les non-consommatrices, mais ne différaient pas en termes de mode de contraception utilisé.
Conclusion
En population générale, on observe des liens entre consommations de produits psychoactifs illégaux par les femmes et probabilité accrue de grossesse non prévue et de violences sexuelles. Ces résultats devraient être portés à l’attention des professionnels de santé en contact avec les femmes, afin de repérer celles qui ont des conduites addictives et identifier leurs besoins de santé sexuelle et reproductive.
de Christian Grov, Matthew Stief
2020, pp. 5-13
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Internet-based recruitment can be effective in reaching large numbers of geographically diverse individuals. Geosocial sexual networking apps on smartphones have emerged as the modal way in which men who have sex with men (MSM) meet sex partners, and as venues for sexual health research. We report on the performance of three types of ads—text-only, text with male figure (no face), and text with male figure (with face)—used on a geosocial sexual networking app to advertise free at-home HIV testing and to enroll in an online study. We ran five 2-week-long ads on a popular MSM geosocial app between fall 2017 and spring 2018 (~2.19 million impressions). Ads were evaluated in terms of the click-through rate (CTR = advertisement clicks/advertisement impressions), conversion rates (CR = number of enrolled participants/ad-generated clicks), cost per enrolled participant, and demographic composition of survey respondents. We enrolled n = 4,023 individuals, n = 2,430 of whom completed HIV testing—$6.21 spent on advertising per participant enrolled and $10.29 spent for everyone who completed HIV testing. Cost per enrolled participant was associated with the content of the ad used—ads featuring male figures (with or without a face shown) were more cost efficient than ads featuring text alone. These ads also outperformed text-only ads across a range of metrics, including responsiveness among younger MSM as well as MSM of color. Advertising materials that combine text with images may have greater appeal among priority populations.
Paris : Editions Edk, 2019, 8 p.
En ligne : www.iresp.net[...]
En France, chez les femmes, les inégalités sociales sont particulièrement marquées pour le cancer du col de l’utérus. La vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) est un moyen de prévention efficace, toutefois les taux de couverture demeurent très faibles. Ce faible taux est probablement en partie causé par le phénomène d’« hésitation vaccinale » dont les déterminants en France restent mal connus. Ce 38ème numéro de Questions de santé Publique publié par l’IReSP se penche sur la thématique des inégalités sociales de santé et la vaccination anti-HPV. Il a pour objectif de présenter les enjeux autour de cette thématique et les perspectives pour améliorer la prévention de ce cancer dans les prochaines années.
Droits sexuels et reproductifs en Europe : entre menaces et progrès (2019)
de Véronique Séhier
France : Conseil Économique, Social et Environnemental, 2019
En ligne : www.lecese.fr[...]
Les droits sexuels et reproductifs sont la condition indispensable à l’autonomie des femmes et à leur émancipation, ainsi qu’à la réalisation de l’égalité entre les femmes et les hommes et entre toutes les personnes, quelles que soient leur identité de genre et leur orientation sexuelle. Si l’égalité est inscrite dans le projet européen, l’Union européenne est restée en retrait sur ces sujets. La sexualité et la reproduction jouent un rôle fondamental dans la vie humaine et renvoient à de multiples dimensions. Il a pourtant fallu attendre les années 1970 pour qu’elles fassent l’objet d’une réflexion en termes de droits. La planification familiale et les droits à l’avortement et à la contraception, qui donnent aux personnes le pouvoir et les moyens de décider librement si elles veulent des enfants, quand et combien, sont particulièrement emblématiques. Ils s’intègrent dans une vision plus large et une approche globale de la vie sexuelle et de la santé sexuelle et reproductive. (…) Au surplus, la santé sexuelle ne se réduit pas à l’absence de maladies et d’infirmité, mais vise selon l’OMS, « le bien-être général, tant physique que mental et social ». Ceci inclut donc la lutte contre les violences sexistes, les agressions et exploitations sexuelles, les inégalités et discriminations fondées sur le genre ou l’orientation sexuelle. Si les droits sexuels et reproductifs ont véritablement progressé depuis 40 ans, ils font aujourd’hui l’objet de multiples attaques en Europe. On relève plusieurs tentatives de restreindre l’accès à l’avortement voire de l’interdire dans des Etats membres de l’Union européenne (UE). Elles mettent en lumière le risque de réversibilité qui pèse sur ces droits. Dans ce contexte mouvant et incertain, le CESE a jugé nécessaire d’alerter sur les menaces qui pèsent sur ces droits sexuels et reproductifs et d’en dresser un état des lieux : leur reconnaissance dans la loi, leur effectivité, les résistances et oppositions qu’ils suscitent, leurs enjeux actuels.
de Raphaël Bitera, Michel Alary
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2019, 39 p.
En ligne : www.inspq.qc.ca[...]
Au Québec, l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) fait l’objet d’une collecte de données épidémiologiques à des fins de surveillance continue de l’état de santé de la population depuis avril 2002. Ce rapport décrit principalement les caractéristiques des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) nouvellement diagnostiquées en 2018, ainsi que la tendance des nouveaux diagnostics de la maladie depuis 2009. Au total, 671 cas d’infections par le VIH sont rapportés pour l’année 2018. Ce nombre comprend 311 nouveaux diagnostics, 353 anciens diagnostics (Les anciens diagnostics sont des cas qui ont des tests antérieurs positifs et qui n’avaient pas été enregistrés au moment de ces confirmations antérieures de leur positivité au VIH.) et 7 cas non classés dans l’une ou l’autre de ces catégories. Les trois quarts (75,9 %) des nouveaux diagnostics sont enregistrés chez les hommes.
de Karine Blouin, Gilles Lambert
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2019, 122 p.
En ligne : www.inspq.qc.ca[...]
Ce portait portrait s’inscrit dans le cadre du Programme national de santé publique. Il fait état de la situation épidémiologique de l’infection à Chlamydia trachomatis, de l’infection gonococcique, de la syphilis, de la lymphogranulomatose vénérienne, de l’hépatite B, de l’hépatite C et de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Certains groupes de la population sont plus touchés que d’autres par une ou plusieurs infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) : les jeunes âgés de 15 à 24 ans, les jeunes en difficulté (par exemple, les jeunes de la rue), les hommes gais et autres HARSAH, les personnes qui utilisent des drogues, les personnes incarcérées, les Québécois originaires de régions où la prévalence du VIH est particulièrement élevée, les autochtones ainsi que les travailleurs et travailleuses du sexe. En matière de lutte contre les ITSS, une approche intégrée permet à la fois de cibler un ensemble de facteurs souvent communs à plusieurs de ces infections et d’aborder la santé sexuelle et la consommation de substances psychoactives. La surveillance des ITSS favorise l’appropriation et l’utilisation des données de surveillance pour soutenir la planification et l’évaluation des actions. Des travaux sont en cours pour optimiser le programme de surveillance de l’infection par le VIH au Québec par l’ajout des indicateurs de la cascade de soins pour les personnes vivant avec le VIH ainsi que d’un algorithme pour évaluer la récence des infections. Ces travaux sont en lien avec les récentes recommandations d’ONUSIDA à propos des nouvelles cibles à atteindre : 90-90-90. Ces cibles sont, d’ici 2020, d’atteindre 90 % de personnes séropositives connaissant le statut sérologique, 90 % des personnes connaissant leur statut de séropositivité recevant des traitements antirétroviraux et 90 % des personnes sous traitement antirétroviraux ayant une charge virale supprimée.Epidémiologie du SIDA et de l'infection à VIH en Belgique. Situation au 31 décembre 2018. (2019)
de André Sasse, Jessika Deblonde
Bruxelles : Sciensano, 2019, 82 p.
En ligne : www.sciensano.be[...]
L’utilisation de la PrEP donne un boost à la prévention du VIH. En 2018, le nombre de nouveaux diagnostics de VIH a baissé de 2% par rapport à 2017. Sciensano, l’institut belge de la santé, a enregistré 882 diagnostics de VIH en 2018, ce qui correspond à une moyenne de 2,4 nouveaux diagnostics par jour. Ces chiffres donnent à penser que l’utilisation de la Prophylaxie pré-exposition ou PrEP (c’est-à-dire le traitement préventif des personnes n’ayant pas de VIH mais qui courent un risque élevé de contamination) contribue d’une manière positive à la prévention du VIH et à la baisse du nombre de cas. Alors que le nombre de diagnostics baisse dans les groupes traditionnellement touchés, apparaissent d’autres groupes dont les programmes de prévention doivent tenir compte.
de Vicky Jespers, Sabine Stordeur
Bruxelles (Belgique) : Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE), 2019, 22 p.
En ligne : kce.fgov.be[...]
Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a développé un outil en ligne pour le diagnostic, le traitement et le suivi de la gonorrhée, la syphilis, la chlamydia, le VIH et les hépatites A, B et C. Cet outil a été élaboré en collaboration avec les associations de terrain ; il est prévu pour servir de support pour les intervenants de première ligne – principalement les médecins généralistes – lorsqu’ils abordent les questions relatives à la santé sexuelle
KCE_321B_Prise_en_charge_IST_outil_interactif_Synthese.pdfAdobe Acrobat PDF
de Erin Wadham, Clare Green
2019, 23 p.
En ligne : www.publish.csiro.au[...]
New digital media platforms (e.g. social networking sites, web pages and text messaging) have dramatically changed interpersonal communication and present novel opportunities for health interventions. Due to the high uptake and use of digital media among young people, advances in digital media provide potential new opportunities in delivering health interventions to this audience to reduce sexually transmissible infection (STI) risk. The aim of this study was to assess the effectiveness of sexual health interventions delivered via new digital media to young people (aged 13–24 years). A systematic search was conducted of seven databases for peer-reviewed literature published between January 2010 and April 2017 that evaluated a sexual health intervention delivered to young people (aged 13–24 years). Of 2017 papers reviewed, 25 met the inclusion criteria and were assessed. Sixteen studies used web-based platforms to deliver their intervention. A large proportion of studies (11/25) specifically focused on HIV prevention. Seven studies found a statistically significant effect of the intervention on knowledge levels regarding the prevention HIV and other STI, as well as general sexual health knowledge, but only one-fifth of interventions evaluating intentions to use condoms reported significant effects due to the intervention. Nine studies focused on individuals from an African American background. Although new media has the capacity to expand efficiencies and coverage, the technology itself does not guarantee success. It is essential that interventions using new digital media have high-quality, evidence-based content that engages with individual participants.Sexualités et transgressions. La question de l'altérité (2019)
de Roland Coutanceau, Mathieu Lacambre
Paris : Dunod, 2019, 288 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La sexualité relève de la sphère individuelle interpersonnelle et psychoaffective. La question de la rencontre avec l'autre y est fondamentale. Lorsqu'elle est imposée, elle devient violence qui fait effraction dans l'intime. Se pose alors la question de transgression, déviance et passage à l'acte. Les enjeux diagnostiques, pronostiques et curatifs interrogent quotidiennement les professionnels du sanitaire et social mais aussi du pénal et de l'éducatif. Cet ouvrage propose un état des lieux des savoirs et des pratiques autour des axes de l'évaluation, de la prise en charge et de la prévention tant du côté des victimes que du côté des auteurs de violences sexuelles.
de Victor Orozco-Olvera
2019, 14 p.
En ligne : journals.plos.org[...]
Background
Risky sexual behaviors are associated with the transmission of sexually transmitted infections (STIs) and unwanted pregnancies, both major health concerns for youth worldwide. This review studies the effectiveness of narrated mass media programs in promoting safer sexual practices among youth in developed and developing countries.
Methods
Electronic and manual searches were conducted to identify experimental and quasi-experimental studies with robust counterfactual designs published between 1985 and the first quarter of 2017. Effect sizes were meta-analyzed using mixed-effects models.
Results
Eight experimental and two quasi-experimental studies met our inclusion criteria. The aggregated sample size was 23,476 participants, with a median of 902 participants per study. Entertainment education narratives had small but significant effects for three sexual behaviors. It reduced the number of sexual partners [standardized mean difference, (SMD) = 0.17, 95% confidence interval (CI) = 0.02–0.33, three effect sizes], reduced unprotected sex (SMD = 0.08, 95% CI = 0.03–0.12, nine effect sizes), and increased testing and management for STIs (SMD = 0.29, 95% CI = 0.11–0.46, two effect sizes). The interventions were not effective in reducing inter-generational sex, measured through the age-gap with sexual partners (SMD = 0.06, 95% CI = -0.06–0.19, four effect sizes). Entertainment education had medium-size effects on knowledge outcomes (SMD = 0.67, 95% CI = 0.32–1.02, seven effect sizes), where a time-decay relationship is observed. No effects were found on attitudes.
Conclusion
Although mass media entertainment had small effects in promoting safer sexual practices, its economies of scales over face-to-face interventions suggest its potential to be a cost-effective tool above an audience threshold. The use of study participants from the general youth population and the use of mostly effectiveness trials mitigate concerns regarding its scalability. The overall paucity of high-quality studies affirms the need for strengthening the evidence base of entertainment education. Future research should be undertaken to understand the moderator effects for different subgroups and intervention characteristics.Promotion de la santé, VIH et Prison, recommandations à destination des acteurs pénitentiaire (2019)
Paris (France) : Sidaction, 2019, 61 p.
En ligne : www.sidaction.org[...]
Outil de plaidoyer destiné aux acteurs associatifs de la lutte contre le sida exerçant en milieu pénitentiaire. Ce recueil a été élaboré à l’issu d’un travail collectif engagé au sein des Programmes « Prévention et soutien en milieu pénitentiaire » du Service des Programmes France et du « Groupe expert prison » de Sidaction constitué d’acteurs du lieu carcéral. Il synthétise l’ensemble du plaidoyer de Sidaction sur les questions de santé en prison et l’explicite sous la forme de recommandations, validées le plus souvent lors du colloque annuel « VIH et prison » de Sidaction
promotion_de_la_sante_vih_et_prison.pdfAdobe Acrobat PDF
de Charlotte Aubry, Christine Tessier Cazeneuve
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2019, pp. 339-345
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Objectifs : L’évaluation du Pass prévention contraception (PPC) par le conseil régional des Pays de la Loire expose un bilan favorable du dispositif par les professionnels de santé et référents PPC. Qu’en est-il des bénéficiaires ? L’objectif primaire de cette étude est d’évaluer les modalités et difficultés d’utilisation du PPC par les jeunes éligibles, scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire et sensibilisés au dispositif.
Méthode : Il s’agit d’une étude quantitative, de cohorte rétrospective et descriptive par questionnaire individuel, porté et anonyme. Les critères d’inclusion sont les élèves scolarisés dans les établissements du Maine-et-Loire ayant accepté la diffusion du Pass dans leur enceinte.
Résultats : Un total de 683 élèves a été inclus. La moitié d’entre eux, essentiellement des filles (p = 0,008), issues d’établissements publics, du centre de formation pour adultes–maison familiale rurale (CFA-MFR) et des filières professionnelles (p = 0,005) connaissaient le PPC. Plus précisément, 56 % en avaient entendu parler, mais seulement 41 % avaient bénéficié d’une explication. Un jeune sur dix se procurait seul un PPC ; 14 % l’utilisaient principalement pour une délivrance de contraceptifs sans ordonnance (préservatifs) ; 61 % des filles et 44 % des garçons estimaient ne pas en avoir besoin (p = 10–5). Deux fois plus de filles (11 %) que de garçons estimaient pouvoir s’adresser directement au médecin traitant (p = 0,005). Un sur quatre pensait qu’il était plus facile d’utiliser le PPC que d’aller au centre de planification et d’éducation familiale (CPEF), surtout pour les ruraux (p = 0,02).
Discussion : L’information collective donnée au sein d’une population souvent peu concernée ou non demandeuse mériterait d’être réinterrogée. Il conviendrait de proposer de nouveaux supports de communication en adéquation avec les comportements des jeunes, mais aussi plus explicites, afin d’orienter ce public vers des professionnels libéraux référencés et d’accentuer les propositions du dispositif, avec pour objectif : une absence d’avance de frais pour les préservatifs, une incitation à pratiquer des tests de dépistage par le médecin traitant ou aux centres gratuits d’information, de diagnostic et de dépistage (Ceggid) et un élargissement de la diffusion du Pass aux majeurs de plus de 20 ans.Tour d’horizon et enjeux de l’éducation sexuelle en Suisse
de Caroline Jacot-Descombes
Bruxelles : Education Santé, 2019, pp. 8-10
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
En Suisse, l’éducation sexuelle s’est développée de manière diverse et à des rythmes différents en fonction des régions. Comme ailleurs en Europe, l’éducation sexuelle à l’école s’est vraiment institutionnalisée après la révolution sexuelle, lorsqu’il s’est avéré nécessaire d’informer les jeunes sur la contraception et le couple. Mais c’est véritablement l’arrivée de l’épidémie du VIH qui a déclenché la généralisation des cours d’éducation sexuelle dans tous les cantons en Suisse. Aujourd’hui, la situation reste très hétérogène dans sa mise en œuvre.
de Charlotte Pezeril, Delphine Metten
Bruxelles : Observatoire du Sida et des Sexualités, 2015, 173 p.
En ligne : observatoire-sidasexualites.be[...]
Le Plan national belge de lutte contre le VIH 2014-2019 consacre le paradigme de prévention combinée en préconisant la mise en œuvre d’une stratégie intégrée, qui articule de façon conjointe prévention primaire, dépistage et traitement. Ce nouveau cadre de référence, tout autant que la situation épidémiologique, encouragent la mise à jour et la diversification des approches préventives du VIH et des autres IST à Bruxelles et en Wallonie, et ce notamment en cohérence avec les recommandations internationales. Le cycle de conférences 2014-2015 de l’Observatoire du sida et des sexualités proposait de faire le point sur les connaissances scientifiques actuelles en matière de lutte contre le VIH/sida et les autres IST et de réfléchir aux différents impacts de celles-ci en termes de campagnes et de pratiques de préventions. Mêlant conférences multidisciplinaires et tables rondes, le programme a permis de réunir des chercheurs de renommée internationale et des acteurs clés dans la lutte contre le VIH et les autres IST en Belgique et en Europe. Il était organisé en quatre journées thématiques :
Traitement comme prévention : enjeux actuels
Stratégies alternatives de dépistage du VIH/sida
Prophylaxie pré-exposition (PrEP)
Santé sexuelle des personnes vivant avec le VIHComment prévenir les atteintes sexuelles sur les mineurs ?
de Yvonne Coinçon
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2019, pp. 25-27
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Les professionnels doivent se former pour accueillir, entendre et soutenir les enfants victimes de violences sexuelles. Cela implique de développer considérablement la formation professionnelle – initiale et continue – portant sur les atteintes sexuelles et sur leur prise en charge pluridimensionnelle. La pédopsychiatre Yvonne Coinçon revient sur l’historique de la prise en compte, récente, de la parole des enfants par les professionnels de la petite enfancePromouvoir la santé sexuelle dès l’école primaire
de Frédéric Galtier
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2019, pp. 23-24
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La santé sexuelle est la pierre angulaire de toute politique de santé en milieu scolaire.Médecine sexuelle et prise en charge des violences sexuelles
de Marie‑Laure Gamet
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2019, pp. 20-22
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La médecine sexuelle est une offre de soins pertinente dans la prise en charge thérapeutique des violences sexuelles. Elle est désormais un maillon indispensable de la prévention secondaire et tertiaire de ces violences. Elle ouvre des dialogues avec les patients, libère leurs paroles sur la sexualité ou sur son développement dans ces contextes de violence. En créant un nouvel espace de soins individuels, ses objectifs sont le diagnostic, l’investigation et la prise en charge thérapeutique de troubles sexuels en complément des autres soins, psychiques et somatiques. L’apaisement favorisé par cette alliance thérapeutique vient faciliter le travail des autres personnels de santé et des autres champs souvent impliqués (social, justice, éducation)Prévention des violences sexuelles : revue des interventions probantes
de Fabienne Lemonier
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2019, pp. 17-19
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Comment prévenir les violences sexuelles ? L’ensemble des connaissances scientifiques, issu notamment des programmes mis en œuvre, converge vers les préconisations suivantes : agir sur les facteurs sociaux, comportementaux et environnementaux qui sont à l’origine de ces violences ; et, en particulier, mettre l’accent sur la réduction des facteurs de risques tout en renforçant les facteurs protecteurs afin de prévenir les passages à l’acte.
de Emmanuelle Le Lay, Fabienne Lemonier
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2019, 52 p.
En ligne : www.santepubliquefrance.fr[...]
En France, 800 000 personnes sont chaque année victimes de violences sexuelles. Ce numéro de La Santé en action mobilise une vingtaine d’experts et présente un état des connaissances et des pratiques sur les modalités de prévention des violences sexuelles. Les violences constituent un déterminant majeur de santé, de nombreuses enquêtes ont mis en évidence des liens étroits entre l’expérience des violences sexuelles et, ultérieurement, des problèmes de santé physique, mentale et sexuelle. Ce dossier central présente en particulier les interventions probantes –telles qu’identifiées par la littérature scientifique – pour prévenir les violences sexuelles, ainsi que les recommandations des experts réunis dans le cadre d’une audition publique.
Deux articles sont également consacrés à la canicule.
de Maud Jerber, Anne Sara
Paris : Ministère de l'éducation nationale, 2019, 140 p.
En ligne : www.unat.asso.fr[...]
L’objectif du guide, dont les travaux ont été coordonnés par la direction de la jeunesse, de l’éducation populaire et de la vie associative (DJEPVA) en lien avec la direction des sports, est de donner des clés aux animateurs, animatrices, éducateurs, éducatrices et responsables de structures (accueil collectifs de mineurs, structures sportives), des outils pour mieux prévenir et mieux traiter les questions et les difficultés liées à la sexualité des enfants et des adolescents.(Document Français)Gender and Sexuality in Education and Health, Advocating for Equity and Social Justice (2018)
de Jacqueline Ullman, Tania Ferfolja
New-York : Routledge, 2018, 140 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Highlighting the voices less commonly showcased to the public – voices of young people, parents, and social and health practitioners – this book comments on gender and sexuality in the contexts of formal and informal education, peer cultures and non-conformity, social sustainability and equal rights.At a time of mounting conservatism globally – when broader issues of equity and justice around sexuality and gender in education and health have come under attack – it is critical that health workers, social service practitioners and educators share approaches, stories, and data across these spaces to advocate for informative, inclusive approaches to sex, gender and sexuality education in an effort to speak back to the conservative voices which currently dominate policy spaces. This book was originally published as a special issue of Sex Education.Accompagner les adolescents : Nouvelles pratiques, nouveaux défis pour les professionnels (2018)
de Patrick Cottin, Anne Lanchon
Toulouse : Editions Eres, 2018, 195 p.
Les pratiques adolescentes ont changé, entraînant chez les plus vulnérables des risques de "mésusage" de ce que la société met à leur disposition. Dans le même temps, les professionnels s'interrogent sur leur rôle d'accompagnant, d'aidant. Comment parler aux adolescents d'aujourd'hui de leurs difficultés, de leurs envies ? Quelle position d'accompagnement adopter ? Comment mieux prendre en compte ce qu'ils attendent des adultes ? Comment mieux travailler en réseau avec les autres professionnels concernés ? Cet ouvrage analyse ces problématiques à travers le prisme des Tic, la question de la mort, sans oublier la sexualité, les conduites de retrait ou à risque, et suggère des pistes d'accompagnement pour que la rencontre entre les adolescents et les professionnels ait lieu dans les meilleures conditions possibles. Il rend compte d'un séminaire qui s'est tenu à l'Initiative de la Maison des adolescents de Loire-Atlantique, et qui a rassemblé des spécialistes reconnus de l'adolescence et des professionnels de terrain.Bien dans sa peau ?Les adolescents et leur santé (2018)
de Pierre-André Michaud
Lausanne : Presses polytechniques et universitaires romandes, 2018, 160 p.
Notre époque est marquée de plusieurs phénomènes qui ont complètement métamorphosé le déroulement de l’adolescence : allongement progressif, lié à une maturation physiologique précoce et une accession tardive au statut d’adulte, décalage générationnel produit par l’irruption des nouvelles technologies, absence de tout rite de passage officiel. C’est à l’aune de ces nouvelles réalité que l’auteur analyse la santé des adolescents d’aujourd’hui, entre problèmes psycho-sociaux et relationnels ou préoccupations liées au poids et à l’alimentation, et propose de nombreuses pistes pour répondre à leurs besoins.Introduction aux études sur le genre (2015)
de Laure Bereni, Sébastien Chauvin
2e édition revue et augmentée. Louvain-La-Neuve : De Boeck, 2015, 358 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Pourquoi offre-t-on des poupées aux filles et des voitures aux garçons ? Pourquoi les femmes gagnent-elles moins que les hommes ? Comment expliquer qu'elles effectuent les deux tiers du travail domestique ? Pourquoi est-ce si mal vu pour un homme d'être efféminé ? Le pouvoir est-il intrinsèquement masculin ? Il s'agit là de quelques-unes des nombreuses questions auxquelles s'intéressent les études sur le genre, devenues depuis une trentaine d'années non seulement un champ de connaissances, mais aussi un outil d'analyse incontournable en sciences humaines et sociales. Au-delà de la variété des phénomènes étudiés, l'ouvrage souligne plusieurs partis pris essentiels des études sur le genre : les différences systématiques entre femmes et hommes sont le résultat d'une construction sociale et non pas le produit d'un déterminisme biologique ; l'analyse ne doit pas se limiter à l'étude « d’un » sexe, mais porter sur leurs relations ; le genre est un rapport de domination des hommes sur les femmes, dont les modalités et l'intensité sont sans cesse reconfigurées. Ce manuel propose un panorama clair et synthétique des notions et références essentielles des études sur le genre, en les illustrant par de nombreux exemples concrets. Pour les étudiants, chercheurs et enseignants des 1er et 2e cycles en sociologie, anthropologie, science politique, histoire et philosophien° 86 - Mars 2019 - LGBTQI+ (Bulletin de Santé conjuguée)
de Christophe Cocu, Pascale Meunier
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, 48 p.
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Ce dossier est dédié à la santé des personnes lesbiennes, gays, bis, transgenres, queer et intersexes (LGBTQI). S’intéresser à un tel sujet est une entreprise complexe. La diversité se retrouve dans l’acronyme même qui reflète une pluralité d’identités, certaines situées sur le plan de l’orientation sexuelle (LGB), du genre (TQ) et/ou du sexe (I). Le « + » ayant pour but de ne pas omettre celles et ceux qui s’identifient avec d’autres étiquettes. Les personnes LGBTQI+ sont également diverses en termes d’âge, de classe sociale ou d’ethnie, parmi d’autres caractéristiques. Néanmoins, ce qui les unit est un certain rapport aux normes de genre et de sexualité. C’est ce décalage, à des degrés divers, vis-à-vis de la norme qui assure la cohésion de la communauté LGBTQI+, la similitude des expériences de discrimination et la convergence des revendications. Il est donc nécessaire de s’intéresser plus avant à ces normes et à leurs conséquences sur les personnes qui s’en éloignent.L'exil pour cause d'orientation sexuelle et d'identité de genre
de Marie-Ange Cornet
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 46-48
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
En 2016, sur 504 demandes d’asile de personnes subissant des persécutions dans leur pays en raison de leur orientation sexuelle, 212 ont abouti à l’obtention du statut de réfugié. Un taux de reconnaissance qui a doublé depuis 2013, preuve d’une plus grande prise en compte de ces situations à l’arrivée en Belgique.
Le coming out ou la pédagogie perpétuelle
de Maxence Roelstraete
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 43-45
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
On s’entend généralement pour défi nir le coming out par le processus volontaire de révélation de son orientation sexuelle à autrui. Ce processus est mis en place par les personnes dont l’orientation sexuelle est diff érente de l’hétérosexualité, il vient annoncer qu’elles ne sont pas telles qu’on les croyait.
Les seniors, dans l'ombre de la communauté
de Mélanie Gerrebos
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 41-42
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
La communauté LGBT est composée de personnes de tous âges et de tous les horizons, qu’ils soient sociaux, culturels, ethniques, etc. Il n’y a pas une seule manière de vivre sa sexualité. Malgré cette composition hétéroclite, il y a un groupe qui vit dans l’ombre : les seniors LGBT.
Le choix de l'émancipation, le choc des traditions
de Pascale Meunier
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 38-40
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
L’homophobie se nourrit de la religion, mais aussi de la culture et de la tradition. La déconstruire est une tâche complexe qui se mène auprès des jeunes, de leurs parents, auprès des personnes LGBTQI elles-mêmes. Quelques associations s’y attèlent. En classe, au sein des communautés, au coeur des églises.
de Charlotte Lonfils
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 33-34
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
La consommation de produits psychotropes lors de relations sexuelles n’est pas un phénomène particulièrement nouveau ni même réservé aux publics HSH. Plusieurs recherches menées au cours de ces dernières années montrent cependant une augmentation de certaines pratiques parmi ce public spécifique [1].
Les personnes transgenres et intersexes
de Aurore Dufrasne
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 27-30
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Les personnes intersexes présentent une variation au niveau du sexe phénotypique, chromosomique ou gonadique. Est transgenre toute personne dont l’identité de genre (femme/homme) assignée dès la naissance en fonction du sexe (femelle/mâle/personne intersexe) ne correspond pas à l’identité de genre ressentie. Quels soins de santé et quelle accessibilité à ces soins pour elles, pour eux, pour iels ?
de Maxence Ouafik
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 25-26
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Le concept de syndémie, récent dans la recherche scientifi que, demeure largement méconnu. Il possède néanmoins énormément de potentiel pour envisager les disparités de santé touchant la communauté LGBT ainsi que pour mettre au point des interventions permettant d’y répondre.
Des discriminations au cœur de la vie sociale
de Patrick Charlier
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 23-24
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
La discrimination est le traitement injuste ou inégal d’une personne sur base de caractéristiques personnelles. L’orientation sexuelle en fait partie. La législation antidiscrimination condamne tant la discrimination que le harcèlement, le discours de haine ou les délits de haine envers une personne ou un groupe de personnes.
de Myriam Monheim, Pascale Meunier
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 20-22
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Le poids du regard des autres se marque très tôt, parfois avant que la personne elle-même prenne conscience de son orientation sexuelle ou de son identité de genre. Quelles conséquences sur le psychisme ? Comment répondre aux patients en questionnement sur leur santé mentale et sur leur santé sexuelle ? Myriam Monheim est psychologue et psychothérapeute systémique spécialisée dans la prise en charge des personnes LGBT. Elle partage son expérience au centre de planning familial Plan F, qui propose un accueil spécifi que des patients LGBT depuis 2005.
Lutte contre le sida et promotion de la santé sexuelle
de Charlotte Pezeril
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 17-19
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Les enjeux de la lutte contre le VIH/sida se sont drastiquement transformés ces dernières années. D’une part, les progrès médicaux et thérapeutiques consacrent le nouveau paradigme du « traitement comme prévention » : une personne séropositive sous traitement ne transmet plus sexuellement le VIH. D’autre part, les stratégies de prévention intègrent l’importance des droits et de la non-discrimination des personnes séropositives et des minorités sexuelles, sans toujours y parvenir malheureusement. Aujourd’hui, il s’agit d’insister sur la nécessité d’une approche positive et globale de la santé sexuelle.
Dans l'intimité de la consultation
de Marine de Tillesse, Sophie Peloux
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 15-16
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Comment les médecins abordent-ils leurs patients HSH et leurs patientes FSF ou... comment devraient-ils les aborder ? Trois généralistes pratiquant la gynécologie et la médecine sexuelle et reproductive témoignent de leur quotidien : Christiane Zaharopoulos (centre de planning Plan F à Bruxelles) Franck Uhry (centre de planning familial des Marolles à Bruxelles) et Juliette Heimann (centre de planning familial Denise Durant à Mons).
de Vincent Huberland
Bruxelles : Fédération des Maisons Médicales et des Collectifs de santé francophones-Fmmcsf, 2019, pp. 12-14
En ligne : www.maisonmedicale.org[...]
Ça y est ! Après les avoir considérées comme des maladies puis comme des facteurs de risque, depuis quelques années le monde de la santé commence à s’intéresser aux préférences sexuelles et aux identités de genre marginalisées (souvent reprises sous l’acronyme LGBTQI+) comme à des variantes des vécus humains pouvant jouer de manière spécifi que sur certains déterminants de santé. C’est un changement heureux qui ne devrait pas être sans conséquence sur les pratiques.Parents debout, enfant en reconstruction
de Samira Bourhaba
2018, pp. 44-48
En ligne : revueobservatoire.be[...]
Dans les situations d’abus sexuels intra-familiaux, les parents peuvent être tellement impactés par les révélations et/ou par leurs conséquences, qu’ils risquent de manquer de disponibilité à l’égard de leur enfant victimisé. Celui-ci se retrouve alors privé du soutien qu’il serait en droit de recevoir. Cet article se penche plus précisément sur l’accompagnement des parents non abuseurs, non protecteurs et présente deux modalités de travail centrées sur la nécessité de pouvoir aider ces parents à prendre soin de leurs enfants.
de Heather P. Eastman-Mueller, Melissa A. Habel
2019, pp. 63-71
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Adolescents and young adults are disproportionately affected by sexually transmitted diseases (STDs). This study examined the association of GYT: Get Yourself Tested (GYT), a sexual health social marketing campaign, with several sexual health behaviors on a nationally representative sample of high school (HS) and college students (n = 2,329) recruited through an online panel survey. Behaviors examined were STD testing, HIV testing, and whether students had communication with health care providers and their romantic partners about STDs and STD testing. Rao-Scott chi-square tests and multivariable logistic regression models were conducted. The results indicated college students were more aware of GYT than HS students. Awareness of GYT was significantly associated with STD testing (pLutte contre le VIH et les hépatites : notre vision de l’Europe de la santé (2019)
Paris (France) : Aides, 2019, 12 p.
En ligne : www.aides.org[...]
Les infections virales ne connaissent pas de frontières. Alors que l’épidémie de VIH reste très active et que l’hépatite C fait des ravages en Europe, il revient à l’Union Européenne d’impulser une riposte coordonnée et efficace sur toute la région, en impliquant les personnes concernées, la société civile, les soignants-es et les décideurs-es politiques. Avec ses partenaires de la Plateforme Europe de Coalition PLUS, AIDES appelle les futurs parlementaires européens à se mobiliser pour construire une Europe de la Santé, sans sida ni hépatites d’ici à 2030. La situation européenne reste très préoccupante : 160 000 personnes ont découvert leur séropositivité en 2017, dont 53% étaient à un stade avancée de l’infection. C’est en Europe centrale et orientale que la pandémie est la plus active et concentre à elle seule 80% des nouvelles infections. Plus ignorée encore, l’hépatite C, dont le virus attaque les cellules du foie, tue chaque année 112 500 personnes dans la région. Pourtant, des médicaments efficaces pour en guérir existent. Dans l’appel à l’action pour une Europe de la Santé #Eur4health, publié aujourd’hui dans 4 langues et signée par 47 ONG et acteurs de la société civile, nous appelons les futurs-es parlementaires européens-es et l’ensemble des institutions de l’Union européenne à : Augmenter l’aide européenne au développement à travers une contribution renforcée au Fonds mondial de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme et à travers la mise en place et l’affectation à la santé d’une taxe sur les transactions financières ; Mettre en place une politique migratoire respectueuse des personnes et de leur santé, mettant fin aux morts, violences et contaminations au sein de l’Union Européenne et à ses portes, et protégeant de l’expulsion les personne séropositives et les réfugié-e-s LGBT ; Appliquer une politique des drogues respectueuse de la santé et des droits des personnes consommatrices en mettant fin à la répression et criminalisation des usager-e-s de drogues ;Etablir une fixation transparente et juste des prix des médicaments pour que toute personne en Europe, quel que soit son pays de résidence ou d’origine, puisse avoir accès aux médicaments sans discrimination liée à ses moyens financiers. Sur cette base et avec les organisations françaises signataires (Actions Traitements, Sidaction et la Fédération Addiction), AIDES rencontrera dans les prochaines semaines les candidat-e-s des différentes listes aux élections européennes pour leur demander des engagements forts.
BROCHURE-EUROPE_SANTE_2019_VF-3.pdfAdobe Acrobat PDFAnalyse coût-efficacité de la vaccination des garçons contre le virus HPV (2019)
Bruxelles (Belgique) : Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE), 2019, 26 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) responsable du cancer du col de l’utérus est introduit depuis une petite dizaine d’années dans notre pays, mais seules les filles en bénéficient. Or il est désormais établi que ce même virus est également impliqué dans d’autres cancers, dont celui de la gorge. Les recommandations ont donc été revues et, dans la plupart des pays occidentaux comme chez nous, il est désormais conseillé de vacciner les garçons aussi. La question de l’impact clinique et économique d’une telle extension des programmes de vaccination a donc été posée au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), qui publie aujourd’hui une étude favorable.
KCE_308B_Vaccination_HPV_garcons_Synthese.pdfAdobe Acrobat PDF« Sex Education », the cup of tea de l’EVRAS
de Manon Gobeaux
Bruxelles : Education Santé, 2019, pp. 10-12
On ne présente plus la plateforme de streaming mondialement connue : Netflix ! Vous la connaissez pour son abondance de titres de films et de séries, pour les week-end de binge-watching (et la notification « Are you still watching ? ») mais aussi, peut-être même surtout, pour les séries originales Netflix. C’est dans cette catégorie que nous avons vu arriver début de l’année la série « Sex Education », 8 épisodes de 50 minutes a priori pour les teenagers. « A priori », parce que nous avons ici une pépite qui nous propose presque 8 séances d’EVRAS en ligne, à mettre entre les mains des ados comme des adultes, des pros du secteur comme des novices, ou de ceux qui ont simplement envie de voir qu’en 2019 on peut s’assoir un peu plus encore sur les clichés de notre société.
de Isabelle Alarie, Marie-Claude Drouin
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2019, 158 p.
En ligne : www.inspq.qc.ca[...]
L’ONUSIDA croit qu’il est maintenant possible de mettre fin à l’épidémie du sida si trois cibles, connues sous le concept « 90-90-90 », sont atteintes. Il s’agit de faire en sorte que 90 % des personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut, que 90 % des personnes qui se savent infectées soient sous traitement et que 90 % des personnes sous traitement aient une charge virale durablement supprimée. Les données épidémiologiques canadiennes et québécoises sur le VIH suggèrent que les stratégies actuellement en place au Québec ne permettent pas d’atteindre les cibles fixées par l’ONUSIDA. Pour réduire de manière significative les nouvelles infections par le VIH, plusieurs stratégies efficaces sont à mettre en œuvre, eu égard au contexte québécois, dont l’intensification du dépistage du VIH. Pour ce faire, il faut inévitablement mettre fin à l’exceptionnalisme du dépistage du VIH et à la stigmatisation du test de dépistage et de l’infection elle-même. Le Comité sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (CITSS) a formulé des recommandations à l’égard du dépistage qu’il estime devoir revoir. Les recommandations mises à jour en 2018 sont : D’intensifier le dépistage ciblé du VIH. Cette intensification passe par des critères d’indications de dépistage plus inclusifs, par un dépistage plus fréquent et par l’allègement du processus de dépistage. Cette intensification passe aussi par l’utilisation éventuelle des nouveaux outils de dépistage tels que les tests rapides et les autotests. A cette intensification du dépistage ciblé, le CITSS recommande d’ajouter une offre universelle de dépistage une fois à vie des adultes de 65 ans ou moins. D’offrir le test comme les autres tests de laboratoires et soins de santé. D’implanter différentes stratégies innovantes adaptées aux réalités locales, régionales, provinciales et des populations visées. Ces approches sont détaillées dans les 19 recommandations scientifiques qu’émet le CITSS au ministère de la Santé et des Services sociaux.Population et pathologies dépistées au Centre de dépistage départemental de la Seine-Saint-Denis
de Laura Sulli, Floréale Mangin
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2019, pp. 697-702
Contexte : Depuis 2016, le département de la Seine-Saint-Denis est habilité « Centre gratuit d’information, de dépistage et diagnostic » (CeGIDD), avec un nouveau site principal à Bobigny et quatre antennes.
Méthodes : Un recueil de données anonyme à visée « santé publique et activité » a été mis en place sur le site principal dès 2016, pour tous les usagers. L’étude présente une description des patients et des pathologies dépistées lors de la première année d’activité.
Résultats : Le public était pour 59,6 % de sexe masculin, l’âge médian s’élevait à 26 ans et près de 30 % étaient nés à l’étranger. La part de public prioritaire consultant au CeGIDD a pu être comptabilisée ; elle atteint 70,6 %. Ainsi, 8,3 % étaient un public de type LGBT (lesbiennes, gays, bisexuels et transgenres), 6,3 % des patients étaient des usagers de drogues, 2,4 % se prostituaient et 2,3 % avaient été incarcérés.
Conclusion : Le CeGIDD départemental est une structure à fort potentiel. Les taux de positivité (virus de l’immunodéficience humaine [VIH], chlamydiae) sont supérieurs aux taux retrouvés dans les références nationales et départementales. Après une première année, l’activité devrait encore se développer et toucher davantage les populations les plus éloignées des dispositifs. Le recueil de données généralisé depuis 2017 aux antennes et aux actions hors les murs enrichira la connaissance des usagers.Genre, inégalités et promotion de la santé à l’échelle locale. L’exemple gennevillois
de Emmanuelle Faure, Stéphane Rican
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2019, pp. 617-621.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
En France, les inégalités sociales de santé restent importantes, tant en ce qui concerne les variations d’états de santé que celles de l’accès aux soins de la population. Si leurs dimensions socio-économiques sont largement documentées, les processus concourant aux inégalités entre hommes et femmes ainsi que leur inscription dans les dynamiques territoriales restent peu analysés. Cet article vise à interroger le rôle de ces dynamiques dans l’accès des hommes et des femmes à la prévention. Nous nous appuyons sur l’étude des modalités locales de promotion de la santé dans la commune de Gennevilliers (Hauts-de-Seine) pour interroger ce processus de construction des inégalités. Des entretiens semi-directifs ont été menés auprès d’élus, de professionnels du champ sanitaire et social et d’acteurs associatifs. La consultation de différentes sources manuscrites et des observations de terrain complètent ce travail. La commune de Gennevilliers, par l’ancienneté de la prise en compte de la santé, le dynamisme des réseaux d’acteurs ou bien le nombre d’actions innovantes qui caractérisent sa politique sanitaire, constitue un exemple mobilisateur et pertinent pour l’analyse des freins et leviers de l’intervention en santé. Cet article démontre que les dispositifs de promotion de la santé s’inscrivent dans des dynamiques territoriales complexes, mais peuvent également contribuer au renforcement des normes de genre et des écarts entre hommes et femmes. Finalement, cette recherche illustre la nécessaire prise en compte des questions de genre et de territoire dans l’analyse comme dans l’élaboration des actions de promotion de la santé.Contraception : où sont les hommes ?
de Laurence Stevelinck
Bruxelles : Education Santé, 2019, pp. 7-11
En ligne : educationsante.be[...]
Aujourd’hui, en Belgique, les femmes sont majoritairement en charge de la contraception. Les hommes ne partagent pas, ou très peu, cette responsabilité. La question est même rarement abordée au sein des couples, tant elle semble naturellement incomber aux femmes. Pourtant, un partage des responsabilités aurait de nombreux avantages. Quels sont alors les freins à plus d’égalité en la matière et comment les dépasser ?Genre & VIH : boite à outil (2018)
Paris : Plateforme ELSA, 2018, 78 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La plateforme ELSA a donc développé cette boite à outils pour permettre, grâce à des outils pratiques et participatifs, de bien saisir les concepts du genre, d’identifier les stéréotypes et les discriminations, et de construire des programmes de prévention et de prise en charge du VIH qui permettent de les dépasser. Cette boite à outils constitue le support d’un renforcement de compétences sur plus de 12 mois et en plusieurs étapes comprenant : Un atelier initial de formation et de co-construction d’un plan d’action (5 jrs), Une phase d’appui individualisé (mission d’expertise, appui à distance, stages individuels…),Et un atelier final de capitalisation et de partage d’expérience (5 jours). Elle propose 3 modules, qui peuvent être utilisés ensemble ou séparément. Module 1 : Concepts, stéréotypes & représentations Module 2 : Genre, VIH & santé sexuelle Module 3 : L’analyse selon le genre Chaque alterne apports théoriques et pratiques, afin que les utilisateur.rice.s s’approprient les concepts et prennent conscience du poids de leurs représentations personnelles sur leur vie et leur travail.
ELSA-BoiteAOutilsGenre-versionweb2.pdfAdobe Acrobat PDFLa sexualité n’a pas de date de péremption, les IST non plus ! (2018)
Bruxelles : Espace Seniors, 2018, 28 p.
Les temps et les mœurs changent. L’idée que la sexualité soit simplement reproductive est dépassée. Elle est également source de plaisir et, même si cela est difficile à concevoir pour certains, le plaisir perdure bien plus longtemps que la fumée des 50 bougies ! Selon différentes études, près de 75% des 55-64 ans ont toujours des rapports sexuels. Pour la catégorie d’âge allant de 65 à 74 ans, le chiffre passe à 53 % alors que 26% des 75-85 ans ont au moins un rapport sexuel dans l’année. La sexualité des 50+ s’affiche de plus en plus dans les médias. On ne compte plus le nombre de livres érotiques, de reportages, de blogs ou d’articles proposant des « conseils » pour une sexualité épanouie après 50 ans. On observe en Belgique une augmentation générale des diagnostics d’Infections Sexuellement Transmissibles et de VIH/sida chez les plus de 50 ans. Pourtant, ce sujet est très rarement abordé. Si cette augmentation peut s’expliquer en partie par un nombre plus important de dépistages réalisés, les cas non rapportés sont sans doute conséquents. Les 50+ ne se considèrent pas « à risque » ou ne sont pas vus comme tels par les professionnels de la santé, ils ne se font pas dépister et donc, n’entrent dans aucune statistique.
EspaceSéniors_La_Séxualité_V6_Internet.pdfAdobe Acrobat PDFEducation à la sexualité, l'approche du mouvement émancipateur (2018)
de Mouvement Français pour le Planning Familial (MFPF)
[S.l.] : Mouvement Français pour le Planning Familial (MFPF), 2018, 28 p.
Ce référentiel présente la démarche proposée lors des séances d’éducation à la sexualité en s’appuyant sur une définition globale et positive de la sexualité. Pour être en capacité de faire des choix éclairés permettant de bien vivre sa sexualité, il est nécessaire d’avoir accès à l’information et d’être accompagné.e pour aller au-delà des stéréotypes impliqués dans la construction des inégalités entre les sexes et les sexualités. Depuis plus de 60 ans, le Planning s’appuie sur une démarche d’éducation populaire afin de favoriser la prise de décision. L’éducation populaire intègre la dimension sexuelle. L’éducation à la sexualité fait donc intégralement partie des fondamentaux du Planning Familial qui l’a inscrite dans ses statuts et mise en pratique depuis ses débuts lors d’interventions scolaires. Le Planning Familial a construit son expertise à travers ses groupes de travail, les échanges avec les collectifs d’associations dont il est membre - dont le CAPE (Collectif des Associations partenaires de l’école) - et les rencontres organisées avec des publics jeunes. À titre d’exemple, il rencontre chaque année près de 250 000 jeunes. Cette pratique de terrain lui a permis :
• d’acquérir une forte adaptabilité aux différents contextes (et en particulieraux nouveaux outils d’information),
• de pouvoir répondre aux besoins révélés par les études
• d’apporter des solutions « sur-mesure » aux attentes et questions des jeunes et/ou des professionnel.le.s.
Fort de son savoir-faire, le Planning Familial est régulièrement interpellé pour partager son expertise lors d’auditions et de colloques. Le Planning souhaite partager à travers ce document son approche de l’éducation à la sexualité. Cette approche intègre des connaissances scientifiques sur les sexualités et des connaissances issues des expériences de terrain, apprentissages et rencontres. Ce référentiel présente la démarche proposée lors des séances d’éducation à la sexualité en s’appuyant sur une définition globale et positive de la sexualité. Il décline également les connaissances scientifiques ainsi que les cadres internationaux, européens et français, qui permettent de garantir la qualité des interventions du Planning.
referentiel_education_a_la_sexualite_le_planning_sept_2018.pdfAdobe Acrobat PDFPersonnes vivant avec le VIH : enquête sur la rupture des parcours de soins
de Caroline Giacomoni
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2018, pp. 6-7
Un suivi adapté améliore l’espérance de vie des personnes atteintes du VIH. Une étude anthropologique pilotée par le COREVIH en Aquitaine permet de mieux cerner les raisons pour lesquelles une partie des personnes vivant avec le VIH interrompent leur parcours de soins. 36 patients ont été interrogés et les consultations médicales observées dans six hôpitaux de la région. L’enquête pointe le fait qu’une prise en charge inadaptée est un facteur important dans cette rupture, par découragement et désir de s’extraire d’une approche médicale clivanteHow Patient Interactions With a Computer-Based Video Intervention Affect Decisions to Test for HIV
de Ian David Aronson, Sonali Rajan
2014, pp. 259–266
The current study examines predictors of HIV test acceptance among emergency department patients who received an educational video intervention designed to increase HIV testing. A total of 202 patients in the main treatment areas of a high-volume, urban hospital emergency department used inexpensive netbook computers to watch brief educational videos about HIV testing and respond to pre–postintervention data collection instruments. After the intervention, computers asked participants if they would like an HIV test: Approximately 43% (n = 86) accepted. Participants who accepted HIV tests at the end of the intervention took longer to respond to postintervention questions, which included the offer of an HIV test, F(1, 195) = 37.72, pFactors Associated With Parent Support for Condom Education and Availability
de Brett AugsJoost, Petra Jerman
2014, pp. 207–215
Expanding condom-related knowledge and skills and reducing barriers to condom use have the potential to help reduce pregnancies and sexually transmitted infections among youth. These goals are sometimes addressed through condom education and availability (CEA) programs as part of sexuality education in school. Parents are a key constituency in efforts to implement such programs. A representative statewide sample of households with children (N = 1,093) in California was employed to examine parent support for CEA and the potential influences of demographics (gender, age, and Hispanic ethnicity), sociodemographics (education, religious affiliation, religious service attendance, and political ideology), and condom-related beliefs (belief in condom effectiveness and belief that teens who use condoms during sex are being responsible) on parent support for CEA. The parents in our sample reported a high level of support for CEA (M = 3.23 on a 4-point scale) and believing in a high level of condom effectiveness (M = 3.36 on a 4-point scale). In addition, 84% of the parents agreed that teens who use condoms during sex are being responsible. Hierarchical regression analyses showed that parents who were younger, Hispanic, with a lower educational attainment, without a religious affiliation, less religiously observant, and politically liberal were more supportive of CEA. After controlling for these demographic and sociodemographic factors, condom effectiveness and responsibility beliefs each added independently to the predictability of parent support for CEA. These findings suggest that parent education related to condom effectiveness could help increase support for school-based CEA programs.Sexualité et handicap mental (2018)
de Lucie Nayak
Nimes : Champs social, 2018, 516 p.
Handicap mental et sexualité sont des objets empreints de trouble. Suscitant fascination et dégout ils se sont longtemps dérobés à l'investigation par les sciences sociales. Les recherches sociologiques sur la sexualité se sont heurtées à la forte résistance sociale face à l'objectivation d'un tel objet, dont on considère qu'il doit sa beauté à son aura de mystère, de secret, de sacré. Le handicap mental, socialement perçu comme un état dramatique et donc particulièrement indésirable, génère une angoisse qui en ferait un objet de recherche triste et repoussant. En outre, handicap mental et sexualité ont longtemps été et restent encore souvent envisagés comme des faits de nature relevant de la biologie et de la médecine, bien davantage que comme des construits sociaux pouvant être appréhendés par les sciences socialesLe livre noir des violences sexuelles (2018)
de Muriel Salmona
Paris : Dunod, 2018, 384 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Les violences sexuelles, familales, conjugales sont une réalité toujours peu prise en considération par les acteurs médico-sociaux et politiques. Or les conséquences psychotraumatiques de ces violences sont énormes en terme de santé publique. Cet ouvrage entend dénoncer ce silence et cette démission pour permettre aux victimes d'être réellement et efficacement traitées. Un livre document qui éclaire, explique et interpelle !Évaluation systémique de la politique publique en matière de lutte contre le sida en RDC (2018)
de Dédé Watchiba
Paris : L'Harmattan, 2018, 506 p.
Quel est l'impact réel en RDC des sommes mobilisées pour financer la politique publique de lutte contre le VIH et le sida ? Comment a évolué la politique de lutte et à quels résultats est-on parvenus ? Quelles sont les orientations stratégiques, quel est le degré de fonctionnalité du système de soutien et d'évaluation de cette politique publique ?Les violences sexuelles, c'est quoi ? (2018)
Bruxelles : Fédération des centres de planning familial des Femmes Prévoyantes Socialistes, 2018, 21 p.
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) définit les violences sexuelles comme « tout acte sexuel, tentative pour obtenir un acte sexuel, commentaire ou avance de nature sexuelle, ou acte visant à un trafic ou autrement dirigé contre la sexualité d’une personne en utilisant la coercition, commis par une personne indépendamment de sa relation avec la victime, dans tout contexte, y compris, mais sans s’y limiter, le foyer et le travail ». Par coercition, il faut entendre le recours à la force physique (à divers degrés), l’intimidation psychologique, le chantage et les menaces. En d’autres termes, tout acte lié à la sexualité et réalisé sans le consentement d’une personne est considéré comme une violence sexuelle. C’est également le cas quand la personne agressée n’est pas capable de refuser ou de montrer son désaccord (parce qu’elle est ivre, droguée, endormie ou encore en incapacité mentale de le faire). Les violences sexuelles n’impliquent pas obligatoirement un contact physique : elles peuvent aussi être verbales (comme le harcèlement sexuel) ou prendre d’autres formes, par exemple l’obligation de poser nu(e) ou l’exhibition des parties génitales
FINAL_-_Brochure_FCPF-FPS_Violencessexuelles_A5.pdfAdobe Acrobat PDF
de Pascale Leclerc, Élise Roy
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2018, 141 p.
Le réseau SurvUDI est un réseau de surveillance épidémiologique chez les personnes UDI implanté au Québec et à Ottawa depuis 1995. Son objectif est la surveillance des infections par le VIH et par le VHC parmi les personnes UDI ainsi que le suivi des facteurs de risque de ces infections. Ce rapport s’adresse à tous ceux qui, dans les différentes régions du Québec, sont impliqués dans la lutte contre les ITSS auprès des personnes qui utilisent des drogues par injection. Ces données seront utiles pour ceux qui œuvrent en santé publique dans le domaine de la réduction des méfaits chez les personnes qui utilisent des drogues par injection ainsi qu’à leurs partenaires communautaires et institutionnels. Plusieurs changements ont été observés au cours des années, et les analyses effectuées ont souvent permis d’adapter les interventions auprès des personnes UDI. Pour être recrutés, les participants doivent avoir fait usage de drogues par injection dans les six derniers mois et être âgés de 14 ans ou plus. Un questionnaire est administré par un intervieweur et un prélèvement oral est obtenu pour la mesure des anticorps contre le VIH et le VHC. Une hausse importante de l’injection de médicaments opioïdes a été observée dans le réseau SurvUDI depuis quelques années. À titre d’exemple, la proportion de participants qui se sont injecté du Dilaudid® au cours des six derniers mois est passée de 27,4 % en 2003 à 50,7 % en 2015. Une telle hausse est inquiétante car le risque de dépendance est très important, et la consommation d’un comprimé ou d’une capsule non prévus pour l’injection peut nécessiter jusqu’à trois ou quatre injections, ce qui augmente le nombre de manipulations et le risque de partage de matériel. Cette tendance doit être surveillée attentivement afin de réduire les risques d’infection parmi les personnes qui s’injectent ces médicaments normalement conçus pour un usage per os. Des recommandations visant l’injection à risque réduit de médicaments opioïdes ont été produites par l’INSPQ1,2. La proportion de participants qui a déclaré s’être injecté avec des seringues déjà utilisées par d’autres dans les six derniers mois était de 43,4 % en 1995 et de 14,4 % en 2015, soit une diminution statistiquement significative de près de 67 % (pLes femmes face au sida (2018)
France : Le planning familial, 2018, 36 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
La pandémie VIH sida s’est largement féminisée depuis 10 ans. Aujourd’hui, 51% des personnes vivant avec le VIH dans le monde sont des femmes, 60% en Afrique subsaharienne. En France, 60% des nouveaux diagnostics concernaient des personnes ayant été contaminées lors de rapports hétérosexuels dont 58 % de femmes Les femmes ont plus de risques d’être contaminées par le VIH et autres IST que les hommes en raison de spécificités anatomiques, biologiques et sociales rendant la transmission plus facile de l’homme à la femme. Le risque de transmission du virus du VIH d’un homme contaminé à une femme est deux fois supérieur à celui d’une femme contaminée à un homme (plus grande surface des muqueuses, perméabilité du col de l’utérus, contact prolongé du sperme avec la muqueuse vaginale). Cette transmissibilité peut être encore augmentée s’il existe des infections sexuellement transmissibles (IST). Des rapports violents ou forcés peuvent également accroître le risque de transmission par les blessures qu’ils entrainent. Les raisons ne sont pas seulement anatomiques ou biologiques mais aussi sociales. Les femmes ne sont pas toujours en situation de négocier le préservatif ou toute autre forme de protection parce que leur position sociale est moins bonne. Demander à mettre un préservatif, parler de sexualité et de prévention peuvent être des tabous. Les femmes ne connaissent pas leur exposition particulière au risque de contamination du VIH et des IST, pensant que cela ne les concerne pas, le Sida restant une "maladie des hommes". Alors que l’épidémie se féminise, peu d’études ont été réalisées pour appréhender les particularités de l’infection par le VIH et de son traitement chez les femmes. Les femmes séropositives témoignent de multiples difficultés en ce qui concerne leur vie intime. Et pourtant, avec l’évolution des traitements qui permet aujourd’hui de se projeter dans le long terme, la qualité de vie et la sexualité des personnes atteintes deviennent des questions importantes. Il faut aborder la gestion de leurs prises de risque via des stratégies de réduction de ceux-ci pour leur permettre de vivre une sexualité plus épanouie.
2018_01_guide_pour_agir_femmes_face_au_sida_PF.pdfAdobe Acrobat PDFUn guide pour les entreprises Travailler ensemble pour mettre fin au SIDA (2018)
Genève : UNAIDS, 2018, 24 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Les Objectifs de développement durable (ODD), qui définissent le programme de développement mondial d’ici 2030, appellent tous les acteurs de la société à utiliser la créativité et l’innovation pour relever des défis tels que l’éradication de la pauvreté, la promotion de la santé et du bien-être, alimenter une croissance inclusive et la protection de l’environnement. Alors que nous entrons dans la phase de mise en œuvre pour atteindre les ODD, les dirigeants des secteurs public et privé reconnaissent que nous ne pouvons pas nous permettre de cesser de travailler pour que l’épidémie de SIDA ne constitue plus une menace pour la santé publique d’ici 2030. La stratégie de l’ONUSIDA, qui concorde avec celle des ODD, est orientée vers un ensemble de cibles qui visent à établir des liens cruciaux entre la santé, le développement, l’injustice, l’inégalité, la pauvreté, les villes durables et les communautés. Afin d’atteindre ces objectifs, nous souhaitons dialoguer avec le monde des affaires de manière efficace et significative, en mobilisant l’engagement des entreprises à améliorer les services de prévention et de traitement, ainsi que le respect des droits de l’homme (y compris le droit à la santé) dans le cadre de leurs opérations et relations d’affaires. 5 Le statu quo ne nous aidera pas à atteindre nos objectifs d’ici 2030. Une nouvelle direction est nécessaire. C’est pourquoi nous avons entamé une réflexion, résumée dans ce guide, sur la manière dont nous souhaitons impliquer les entreprises dans notre quête d’un monde libéré du SIDA. En travaillant avec des entreprises tournées vers l’avenir, nous souhaitons nous concentrer sur quatre domaines d’intervention pour une action conjointe et un progrès partagé : dépistage du VIH ; soins et traitement ; prévention ; et droits de l’homme. Cela se traduira par une réduction des nouvelles infections à VIH, par la fourniture d’un traitement, de soins et de soutien aux personnes vivant avec le VIH et par la lutte contre la stigmatisation et la discrimination
2018-VIH-travail.pdfAdobe Acrobat PDFPour des élèves en meilleure santé (2018)
de Jean-François Naton, Fatma Bouvet de la Maisonneuve
France : Conseil Économique, Social et Environnemental, 2018, 82 p.
La santé et l’école sont en tête des préoccupations des Français.es. L’école est un lieu de vie propice à la prévention. Elle permet le repérage et la prise en charge des troubles de toute nature qui peuvent affecter la santé des 12 millions d’élèves qu’elle scolarise pour une durée de plus de 18 ans en moyenne. Elle est, pour des populations fragilisées ou dans certaines zones en difficultés, la seule garantie d’accès à un suivi médical. Pour le CESE, la santé des élèves est un des déterminants de la réussite scolaire. Mais si les pouvoirs publics affichent la volonté de faire de la santé à l’école une priorité, le contraste est grand entre les objectifs assignés à cette politique et les actions sur le terrain. En quelques années, les alertes se sont multipliées, pointant la réduction continue des effectifs de la médecine scolaire, les visites médicales non assurées, les problèmes de santé mal ou trop tardivement diagnostiqués, les inégalités croissantes entre les territoires … Cet avis propose d’impulser un changement. La réponse à l’urgence passe par trois axes : l’implication de tous et toutes dans la protection et la promotion de la santé à l’école ; le décloisonnement à travers notamment la valorisation du rôle de coordination de la médecine scolaire ; l’évaluation des réalisations, pour progresser et répondre aux enjeux au plus près des élèves.
2018-Santé-eleves-France.pdfAdobe Acrobat PDFStratégie de l’Unesco sur l’éducation pour la santé et le bien-être (2016)
Paris (France) : Organisation des Nations Unies pour l'éducation, la science et la culture (UNESCO), 2016, 25 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
Cette nouvelle stratégie définit l’engagement de l’Organisation à faire en sorte que tous les jeunes aient accès à une éducation sexuelle complète, à des environnements d’apprentissage sains, ainsi qu’aux informations nécessaires pour se protéger du VIH et développer des relations saines. Elle reconnaît également qu’il est nécessaire d’adopter une approche plus globale de la santé scolaire et d’assurer la coordination entre les secteurs. Le Sous-Directeur général de l’UNESCO pour l’éducation, le Dr. Qian Tang, a indiqué que la stratégie était alignée sur les Objectifs de développement durable et qu’elle allait contribuer à leur réalisation, en particulier ceux concernant l’éducation, la santé et le bien-être et l’égalité des genres, et qu’elle était pleinement conforme à la nouvelle Stratégie d’ONUSIDA pour 2016-2021. « Cette nouvelle stratégie s’appuie sur l’engagement fort de l’UNESCO, en tant que co-parrain d’ONUSIDA, à mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique, d’ici à 2030. Nous allons aider les pays à renforcer le rôle des secteurs éducatifs nationaux dans la promotion de la prévention du VIH auprès des jeunes, et notamment l’information sur le dépistage et le traitement du VIH », a déclaré M. Tang. « Tous les enfants et les jeunes devraient pouvoir bénéficier d’une éducation sexuelle complète de qualité et apprendre dans un environnement d’apprentissage sûr et sain. » Dans le cadre de la nouvelle stratégie, l’UNESCO s’engage en outre à intensifier ses efforts visant à éliminer la violence et le harcèlement scolaires, notamment les violences fondées sur le genre, à lutter contre les discriminations et à aider les écoles à promouvoir la santé et le bien-être en général.
2016-Unesco-Bien-etre-dvlpdurable.pdfAdobe Acrobat PDFRapport relatif à l’éducation à la sexualité (2016)
de Danielle Bousquet, Françoise Laurant
France : Haut conseil à l'égalité entre les hommes et les femmes, 2016, 136 p.
En ligne : www.magalicroset-calisto.com[...]
Faisant le constat que l'adolescence est un moment révélateur des inégalités filles-garçons et des discriminations homophobes, le Haut conseil à l'égalité (HCE) considère urgent de généraliser l'éducation à la sexualité, partie prenante de la construction des jeunes en tant que citoyen.ne responsable. L'Ecole a une obligation légale en matière d'éducation à la sexualité, mais elle ne peut pas tout toute seule, estime le HCE. L'éducation à la sexualité est donc aussi l'affaire des médias, des familles, des jeunes eux-mêmes, mais aussi celle des clubs sportifs, des missions locales et de tous les autres lieux de socialisation des jeunes. Dans le présent rapport, le HCE préconise une prise de conscience de la société et un plan d'actions interministériel en faveur de l'éducation à la sexualité articulé autour de 30 recommandations et 4 grandes priorités : mieux connaitre et reconnaitre la sexualité des jeunes ; renforcer de manière ambitieuse la politique interministérielle d'éducation à la sexualité ; organiser, financer, évaluer et renforcer la visibilité de l'action de l'Education nationale en matière d'éducation à la sexualité ; responsabiliser les autres espaces clés de socialisation des jeunes hors-école pour prendre en compte leur parcours de vie.Prise en charge du VIH - Prise en charge des enfants et adolescents infectés par le VIH (2018)
de Philippe Morlat
Paris : Conseil national du sida et des hépatites virales, 2018, 29 p.
En ligne : cns.sante.fr[...]
Environ 1 000 enfants et adolescents infectés par le VIH vivent en France. Le taux de nouvelles infections pédiatriques est très faible de l’ordre de 9 pour 1 million de naissances et par an [1]. En effet, grâce au traitement préventif de la transmission du virus de la mère à l’enfant durant la grossesse, moins de 10 nouveau-nés naissent infectés par le VIH-1 chaque année en France. La grande majorité des nouveaux diagnostics d’infection sont effectués chez des enfants migrants provenant de zones de forte endémie [1]. Parfois ces enfants ont déjà été traités dans leur pays d’origine et sont porteurs de virus multirésistants. Bien que rares, quelques diagnostics tardifs, en général au stade Sida, sont aussi effectués chez des enfants nés en France dont les mères ont échappé au dépistage (dépistage non fait pendant la grossesse, ou primo-infection maternelle en cours de grossesse ou d’allaitement). L’évolution de l’infection pédiatrique est donc marquée par une proportion croissante d’adolescents. Outre les difficultés de prise en charge thérapeutique et psychologique à cet âge, se pose le problème de la transition en service d’adultes qui nécessite une collaboration étroite entre les structures pédiatriques et adultes. Les adolescents infectés par voie sexuelle sont, quant à eux, pour la plupart suivis en médecine adulte. Il est important de signaler le dénuement social, psychologique et administratif de nombreuses familles – d’origine africaine pour la plupart – justifiant le recours à un accompagnement multidisciplinaire. Enfin, la complexité du traitement, l’évolution rapide des connaissances et le faible nombre d’enfants infectés en France imposent que le suivi thérapeutique soit effectué dans un centre spécialisé
Prise-en-charge-Vih-Enfant-2018.pdfAdobe Acrobat PDF
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2005
sante-homme-379.pdfAdobe Acrobat PDF
de Organisation Mondiale de la Santé-OMS
Genève (Suisse) : Organisation mondiale de la santé (OMS), 2017, 69 p.
En ligne : www.who.int[...]
Ce document fait partie intégrante du processus d’amélioration de la qualité des soins dans le domaine de la planification familiale. C’est l’un des deux guides fondamentaux reposant sur une base factuelle (documents d’orientation) de l’Initiative de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour l’élaboration et la mise en œuvre des lignes directrices en matière de planification familiale à l’intention des programmes nationaux. Le premier d’entre eux, intitulé Critères de recevabilité médicale pour l’adoption et l’utilisation continue de méthodes contraceptives (MEC, actuellement dans sa cinquième édition), fournit des informations approfondies et des orientations sur la sécurité de diverses méthodes contraceptives destinées à être utilisées en présence de pathologies ou de caractéristiques sanitaires particulières. Le présent document, Une sélection de recommandations pratiques relatives à l’utilisation de méthodes contraceptives (SPR, troisième édition), représente le deuxième guide fondamental ; il indique comment employer les méthodes contraceptives de manière sûre et efficace une fois qu’elles sont jugées médicalement appropriées. S’agissant des recommandations publiées dans le document SPR, les considérations en matière de sécurité couvrent les obstacles courants à une utilisation sans risque, correcte et régulière de la contraception et les bénéfices de la prévention des grossesses non voulues ou non désirées
de Chaire de recherche en prévention des cancers INCa/IReSP/EHESP, UIPES (Union internationale de promotion de la santé et d'éducation pour la santé)
Rennes (France) : École des hautes études en santé publique - EHESP, 2017, 53 p.
SIPrev (Stratégies d’Interventions Probantes en prévention) est un document qui constitue un socle commun de connaissances scientifiques sur les actions probantes en prévention portant sur un thème de prévention, ici celui de la vie affective et sexuelle chez les jeunes. Il s’adresse aux acteurs décisionnaires et opérationnels de la prévention et la promotion de la santé en région. Ce document a été réalisé sur la base de « revues de revues de littérature » 2 conduites par l’Union International de Promotion et d’Education pour la Santé (UIPES), partenaire de ce projet et présenté dans la deuxième partie de ce document. Une revue de revue de littérature se fait, non pas sur des études primaires publiées, mais sur des revues de littérature réalisées antérieurement et publiées. Ce choix a été fait afin d’augmenter la transférabilité des interventions et leviers interventionnels repérés par la réunion d’un maximum de données multi contextuelles. Par ailleurs ont été privilégiées pour inclusion les revues dites « systématiques » en raison de leur haut niveau de preuve. SIPrev est composé de deux parties : - une partie intégralement effectuée par les membres de l’UIPES détaillant l’ensemble des stratégies repérées comme probantes dans la littérature scientifique, adossées s’il y a lieu aux recommandations et/ou référentiels internationaux sur la thématique. - une partie introductive réalisée par l’équipe de projet TC-REG mettant en évidence les éléments clés extraits des revues de littérature. (Extrait du préambule)
SIPRev-VAES-GLOBAL.pdfAdobe Acrobat PDFLa situation du VIH en 2018 (2018)
France : CRIPS Auvergne-Rhône-Alpes, 2018, 2 p.
Les données françaises du VIH/sida, annoncées par Santé publique France à l'occasion du 1er décembre 2017, sont plutôt décevantes. 6 000 personnes ont découvert leur séropositivité au VIH en 2016. Ce nombre est identique à celui de 2015. Les fiches pratiques Prévention du CRIPS Auvergne-Rhône-Alpes proposent aux acteurs de terrain des éléments de contexte et de réflexion, des repères épidémiologiques et bibliographiques, sur les grandes questions touchant à la prévention du VIH/sida, des IST et des hépatites.
Fiche-pratique_CRIPS-20.pdfAdobe Acrobat PDFn° 278 - Mai 2012 - Interdire ou organiser la prostitution ? (Bulletin de Education santé)
Bruxelles : Education Santé, 2012
es278.pdfAdobe Acrobat PDF
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2012
sante-homme-418.pdfAdobe Acrobat PDF
Bruxelles : Education Santé, 2014
es297.pdfAdobe Acrobat PDF
Bruxelles : Education Santé, 2016
es_318_jan16_lr_(1).pdfAdobe Acrobat PDF
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2013
sante-action-423.pdfAdobe Acrobat PDFEducation à la sexualité (2017)
France : Eduscol, 2017, 24 p.
En ligne : eduscol.education.fr[...]
Cette brochure constitue un appui méthodologique à l'organisation des séances d'éducation à la sexualité. Elle a pour objectif d'aider les équipes éducatives à préparer ces séances, à structurer et animer leurs interventions.
2017-ministere-education-france-guidesexualité.pdfAdobe Acrobat PDFSexualité, vie affective, santé sexuelle & reproductive. (2016)
Toulouse : Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS)-Occitanie, 2016, 28 p.
Bibliographie sélective.
IREPS-2016-SEXUALITE.pdfAdobe Acrobat PDFGuide d'éducation à la santé sexuelle et reproductive (2015)
de Hanan Ben Abdelsam
Bruxelles : Médecins du Monde, 2015, 54 p.
L’objectif de ce guide est de vous éclairer dans votre façon de vous adresser à une population de jeunes
et d’adultes, de diverses cultures et confessions religieuses. Le guide propose des outils pour aborder,
par exemple, le thème du contrôle des naissances, tout en étant attentif aux tabous, aux barrières liées à
la communication, à l’influence de la famille, ou encore aux valeurs et normes occidentales en regard des
normes et valeurs non occidentales. L’attitude et l’approche de l’éducateur sont fondamentales. Si le volet théorique parcourt dans les grandes lignes la sexualité et le contrôle des naissances sous l’angle de différentes cultures et religions, c’est uniquement dans un souci de clarté et non dans une intention d’insister sur ces cultures ou de les stigmatiser. Chaque éducateur doit d’abord prendre conscience de ses propres visions culturelles et religieuses pour pouvoir ensuite tendre à une neutralité dans son discours. Nous partons du principe que ce dernier dispose d’une connaissance générale suffisante en matière de sexualité, de contraception et de contrôle des naissances pour pouvoir l’utiliser. Les cas de figure sont principalement inspirés de divers contextes ethniques ou culturels et reflètent par conséquent une vision non occidentale. Toutefois, les exemples donnés peuvent tout autant s’appliquer à des personnes originaires d’Europe occidentale. Le guide se divise en deux parties : une partie théorique et une partie pratique. Le premier volet ‘Savoir et savoir-être de l’éducateur’ explique les notions de base relatives aux sensibilités culturelles dans le cadre de l’éducation à la santé sexuelle
MDM-S.D.guide_education_fr_br_light.pdfAdobe Acrobat PDFEntrée dans la sexualité des adolescent·e·s ,la question du consentement (2015)
de Yaëlle Amsellem‑Mainguy, Constance Cheynel
Paris : Institut national de la jeunesse et de l'éducation populaire-INJEP, 2015, 102 p.
En ligne : injep.fr[...]
L’objectif de cette enquête est double : comprendre comment les animateurs·trices appréhendent et abordent la question du consentement lors des séances d’éducation à la sexualité en milieu scolaire, mais également
comprendre comment se joue le consentement dans les pratiques des adolescent·e·s lors de l’entrée dans la sexualité, et cela à la lumière du genre. Pour ce faire, l’étude s’intéresse aussi bien aux récits des professionnel·le·s qu’aux séances mêmes d’éducation à la sexualité – qui ont été observées – et aux récits des adolescent·e·s.Santé et sexualité des jeunes pris en charge par la PJJ (2015)
de Yaëlle Amsellem‑Mainguy, Marie Dumollard
Paris : Institut national de la jeunesse et de l'éducation populaire-INJEP, 2015, 165 p.
Dans un contexte de lancement de la démarche institutionnelle « PJJ, promotrice de santé », cette étude vise à rendre compte des représentations et des pratiques en matière de prévention sanitaire dans l’intervention des éducateurs PJJ et des autres professionnels qui sont en interaction directe avec les jeunes sous protection judiciaire au pénal. Une place importante est accordée aux discours des jeunes concernés, sur la manière dont ils investissent les questions de santé et les professionnel·le·s auxquels ils font appel ou non. Car, même si les divers plans gouvernementaux ont pour objectif de permettre aux jeunes de devenir acteurs de leur santé (pour répondre en partie à leur désir d’autonomie et de responsabilité), les adultes, considérés bien souvent comme des experts par les adolescents, restent relativement sollicités. Cette étude s’attachera aux questions de santé des jeunes sous protection judiciaire au pénal via celles de la sexualité, de la protection et de la contraception
2015-05_pjjsante_yam-md.pdfAdobe Acrobat PDFÉtude PIXEL – Portrait de la santé sexuelle des jeunes adultes au Québec (2017)
de Gilles Lambert, Sara Mathieu-C.
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2017
L’étude PIXEL - Portrait de la santé sexuelle des jeunes adultes au Québec - a été mandatée par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) et menée par l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Cette étude s’inscrit dans la foulée des initiatives qui ont suivi le dépôt du rapport du Directeur national de santé publique sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) et du Plan d’évaluation du programme de vaccination contre les virus du papillome humain (VPH).
L’objectif de l’étude PIXEL est de décrire certaines conduites sexuelles des jeunes adultes québécois, leurs accès à des services en matière de santé sexuelle et leur état de santé sexuelle à partir de trois indicateurs principaux : la prévalence d’ITS, les antécédents de grossesse non planifiée et le bien-être sexuel. Il s’agit de la première étude descriptive transversale auprès d’une population générale de jeunes adultes québécois qui combine un questionnaire auto-administré et des prélèvements biologiques (détection de la chlamydiose, de l’infection gonococcique, de la trichomoniase vaginale et de l’infection aux VPH).
Des informations valides ont été recueillies sur un large échantillon. Lors de 176 séances distinctes de collecte, étalées sur une période de 18 mois en 2013-2014, près de 3 400 jeunes âgés de 17 à 29 ans ont été recrutés dans un total de 80 sites en établissement de formation et hors établissement de formation (5 types différents d’établissement de formation), situés dans 9 régions administratives (couvrant près de 85 % de la population québécoise) selon un plan visant une répartition des participants proportionnelle à la population de référence. Une approche probabiliste de sélection d’établissements puis de groupes-classe a été appliquée en milieu scolaire alors que les jeunes travailleurs ont été recrutés selon une approche de convenance dans une variété de sites.
Voici les principales observations recueillies auprès des jeunes adultes recrutés en milieux de formation. Ces constats sont précisés, nuancés et discutés dans le rapport.
Âge aux premières relations sexuelles consentantes
Avant l’âge de 14 ans, un jeune adulte sur vingt a eu une première relation sexuelle orale, vaginale ou anale. Avant l’âge de 17 ans, 50 % des jeunes femmes et 40 % des jeunes hommes ont eu une première relation sexuelle.
Les premières relations orales surviennent relativement au même âge que les premières relations vaginales. Les relations anales sont vécues par une proportion moindre de jeunes adultes et à un âge plus tardif.
Nombre de partenaires sexuels
Environ un jeune adulte sur cinq n’a eu aucun partenaire sexuel, quatre sur dix ont eu un seul partenaire et 7 % ont eu sept partenaires ou plus.
Un jeune adulte sexuellement actif sur cinq a eu des relations sexuelles avec des partenaires différents qui se sont entrecroisées (une ou des relations sexuelles surviennent avec un partenaire A puis avec un partenaire B puis à nouveau avec le partenaire A).
Type de partenaires sexuels
Les relations sexuelles avec un(e) partenaire du même sexe sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes
Au cours des 12 derniers mois, environ 4 jeunes sexuellement actifs sur cinq ont eu un partenaire « de couple » ou plus; un tiers des hommes et un cinquième des femmes ont eu un « partenaire d’un soir » ou plus; un quart des hommes et des femmes ont eu un « ex-partenaire de couple » ou plus. Par ailleurs, un peu plus de la moitié des participants sexuellement actifs a eu un « nouveau » partenaire sexuel ou plus. Quatre hommes sur dix et une femme sur quatre ayant eu un « nouveau » partenaire l’ont rencontré « en ligne ».
Contextes des activités sexuelles
Un jeune adulte sexuellement actif sur vingt a déjà vécu une relation sexuelle « en groupe » à vie, la majorité dans un contexte de « trip à trois ».
Au cours des 12 derniers mois, environ 45 % des hommes et 35 % des femmes ont consommé du cannabis « quelques fois ou plus » lors de leurs relations sexuelles. Le cannabis est la drogue la plus consommée par les jeunes adultes avant ou pendant une relation sexuelle.
Environ 1 à 2 % des participants sexuellement actifs, hommes ou femmes, ont « reçu » de l’argent en échange d’activités sexuelles.
Usage du condom
Près de la moitié des hommes n’ayant jamais eu de relation sexuelle ont déjà essayé un condom. Le condom est utilisé de façon plus systématique avec des partenaires autres que « de couple » qu’avec des partenaires « de couple ».
Lors de la dernière relation sexuelle avec un partenaire autre que « de couple », les obstacles suivants à l’usage du condom ont été fréquemment relevés : « Ce ou cette partenaire voulait une relation sexuelle sans condom »; « Vous croyiez que ce ou cette partenaire aurait un condom » et « Vous aviez confiance que ce ou cette partenaire n’avait pas d’ITS et n’avait pas d’autres partenaires sexuels que vous ». L’obstacle : « Vous ou votre partenaire aviez de la difficulté à avoir une érection avec le condom » a été rapporté par environ un jeune adulte sur dix.
Contraception
Sept femmes sexuellement actives sur dix utilisent une contraception hormonale régulière, principalement la « pilule contraceptive ». La deuxième méthode contraceptive la plus utilisée par les jeunes femmes sexuellement actives est le condom alors que la troisième est le coït interrompu. Près d’une femme âgée de 17-20 ans sur cinq a indiqué avoir recours au coït interrompu.
Seulement le quart des hommes et des femmes ont utilisé une double protection (contraception régulière ET condom) au moment de leur dernière relation sexuelle avec un partenaire autre que « de couple ». En couple, le condom est délaissé au profit des méthodes contraceptives hormonales régulières.
Un peu plus d’une femme sexuellement active sur cinq a utilisé la contraception orale d’urgence dans les 12 derniers mois
Les cliniques médicales non spécialisées et les cliniques de médecine familiale constituent les lieux privilégiés d’obtention d’une prescription de contraceptif par les jeunes femmes.
Grossesses et interruption volontaire de grossesse
Parmi l’ensemble des participantes, une femme âgée de 17-20 ans sur 20 et une femme âgée de 21-29 ans sur quatre a vécu une grossesse ou plus au cours de sa vie.
Parmi l’ensemble des participantes, jusqu’à 3 % des femmes âgées de 17‑20 ans et 16 % de celles âgées de 21 à 29 ans ont eu recours à l’interruption volontaire de grossesse une fois ou plus au cours de leur vie.
Un peu plus de 90 % des femmes âgées de 17 à 20 ans ayant vécu une grossesse indiquent que cette grossesse n’était pas planifiée.
Accès aux tests de détection des ITSS
La perception d’être à risque d’attraper une ITS varie entre 1,6 et 3,8 sur une échelle de 10 selon le nombre de partenaires et l’utilisation du condom dans les 12 derniers mois.
Les barrières au recours au service de détection des ITSS rapportées par les jeunes adultes sont : le manque de temps, la peur, la honte et le malaise à discuter de ses activités sexuelles. Les barrières à l’atteinte des services de détection des ITSS rapportées par les jeunes adultes sont : ne pas savoir où aller, avoir de la difficulté à obtenir un rendez-vous et être restreint par les heures d’ouverture des services.
Les femmes sexuellement actives sont deux fois plus nombreuses (57 %) que les hommes (26 %) à avoir déjà passé un test de détection des ITSS.
La satisfaction par rapport aux services reçus lors du dernier test de détection des ITSS est très élevée, ce niveau d’appréciation porte notamment sur le fait que les réponses et les explications fournies par le médecin ou l’infirmière étaient compréhensibles, sur le respect de la confidentialité et sur le fait de ne pas s’être senti jugé négativement par rapport à sa vie sexuelle.
Prévalence des infections transmissibles sexuellement
La prévalence de l’infection génitale à C. trachomatis (CT; la chlamydia) parmi les participants à l’étude PIXEL varie de 2 à 3 % selon le groupe d’âge et le sexe; elle est du même ordre que celles qui ont été documentées par des études populationnelles dans d’autres pays industrialisés.
Sans surprise, les prévalences rapportées parmi les participants à l’étude PIXEL sexuellement actifs sont moindres que celles observées dans des contextes québécois de consultations médicales et d’offres de dépistage des ITSS et bien moindres que celles observées au sein de populations plus vulnérables (jeunes de la rue, jeunes hébergés en centres jeunesse).
Dans un modèle d’analyse multivariée contrôlant pour l'âge et le sexe, les participants : i) ayant eu 4 partenaires sexuels ou plus au cours des 12 derniers mois, ii) ayant un faible niveau socioéconomique et iii) se percevant à risque élevé de contracter une ITSS étaient significativement plus susceptibles d'avoir obtenu un résultat réactif au test de détection de la CT génitale.
L’estimation de la prévalence de l’infection gonococcique génitale (0,1 %) est vingt fois moindre que celle de la CT.
Bien-être sexuel
Sur une échelle de 0 à 10, les hommes et les femmes évaluent globalement leur bien-être sexuel des 12 derniers mois à 7/10. La grande majorité des jeunes adultes rapportent avoir ressenti du plaisir et peu de regret lors de leur dernière relation sexuelle.
Quel que soit leur groupe d’âge ou leur sexe, les participants sexuellement actifs ont évalué à environ 8,3/10 leur capacité à exprimer leurs besoins sexuels à leur(s) partenaire(s).
Un jeune homme sur dix et une jeune femme sur trois indiquent avoir vécu un abus sexuel au cours de sa vie.
Le présent document constitue le rapport général de l’étude. Un autre rapport portant spécifiquement sur la prévalence des infections aux VPH a été produit, de même qu’un rapport décrivant la méthodologie de l’étude de façon détaillée.
Bruxelles : Education Santé, 2016
es327.pdfAdobe Acrobat PDF
Paris : Conseil national du sida et des hépatites virales, 2017, 81 p.
En ligne : cns.sante.fr[...]
La prévention et la prise en charge des IST (infection par le VIH incluse) chez les adolescents et les jeunes adultes fait l’objet d’un Avis suivi de recommandations du Conseil national du sida et des hépatites virales (CNS), à la demande conjointe de madame Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé et de madame Najat Vallaud-Belkacem, ministre de l’Éducation nationale et l’Enseignement supérieur.Cet Avis répond à la préoccupation des pouvoirs publics face à l’augmentation de la fréquence des IST dans la population, et plus particulièrement chez les jeunes : ces infections représentent, en effet, une lourde menace pour la santé de ceux qui en sont atteints.
2017-01-19_avi_fr_prise_en_charge_ist_jeunes.pdfAdobe Acrobat PDF
2016
En ligne : www.hcsp.fr[...]Comportements sexuels minoritaires
de Jean-Yves Hayez
Bruxelles : Leep, 2017, pp. 16-17
Forte appétence ou sexualité inexistante, certains ados ont d’autres pratiques..
de Maitena Milhet, Thomas Néfau
Saint-Denis (France) : OFDT(Observatoire français des drogues et des toxicomanies), 2017, 32 p.
En ligne : sites.uclouvain.be[...]
On note depuis une dizaine d’années, en France comme dans d’autres pays européens, des pratiques nouvelles de consommation de drogues et potentiellement dommageables parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes (HSH). Désignées sous le vocable chemsex ou slam s’il s’agit de l’injection de stimulants en contexte sexuel, ces conduites marquent un renouvellement dans la quête de plaisirs charnels. En parallèle, elles exposent leurs adeptes à des risques sexuels ou liés à la consommation de drogues. Ceux-ci sont d’autant plus préoccupants qu’ils peuvent concerner des personnes sans connaissance ni expérience de la réduction des risques et que les substances sont fréquemment des nouveaux produits de synthèse aux effets mal cernés. Ce numéro de Théma TREND propose une synthèse des connaissances disponibles sur les pratiques du chemsex et du slam en France. À partir des informations recueillies dans les sites composant le dispositif TREND de l’OFDT et disponibles dans la littérature, il retrace l’émergence et la diffusion du chemsex parmi une frange de HSH ainsi que les produits et mode d’usages concernés. Il interroge également les motivations des usagers, l’ampleur du phénomène et les réponses apportées.
ofdt-2017-CHEMSEX,_SLAM.pdfAdobe Acrobat PDF
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016
sante-action-438.pdfAdobe Acrobat PDF
de Fanny Colard
Bruxelles : Mutualité Socialiste-Solidaris, 2017, 40 p.
Cette brochure s’adresse à vous qui souhaitez vous informer sur la contraception, quels que soient votre âge ou votre sexe. Vous y trouverez des renseignements pratiques sur les principaux moyens de contraception : Où se les procurer ? Comment ? Et à quel prix ?
SOLIDARIS-Brochure_Contraception_2017_version_finale.pdfAdobe Acrobat PDFLes adolescents et le porno (2017)
France : Ifop, 2017, 34 p.
Alors que le débat sur l'accès des sites pornographiques aux mineurs a été récemment relancé par la ministre des Familles, Laurence Rossignol, l’Observatoire de la Parentalité & de l’Éducation Numérique (OPEN) a souhaité faire le point sur l’évolution de la consommation de pornographie chez les adolescents et son influence sur leurs comportements sexuels. Réalisée par l’Ifop auprès d'un échantillon représentatif de 1005 adolescents âgés de 15 à 17 ans, cette enquête permet d’y voir plus clair sur l’évolution et l’ampleur d’un phénomène qui suscite autant de craintes que d’idées reçues.
IFOP-pornographie-2017.pdfAdobe Acrobat PDF
de Claire Béliveau, Julie Bestman-Smith
Québec (Canada) : Institut National de Sante Publique du Québec (INSPQ), 2016, 43 p.
Ce document fait état des recommandations québécoises concernant l'évaluation et le suivi des soignants infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Il servira de référence aux experts des comités d’évaluation du Service d’évaluation des risques de transmission d’infections hématogènes (SERTIH). Ces recommandations établies par le Comité scientifique SERTIH-VIH permettent d’encadrer la pratique d’actes à risque de transmission (ART) chez des soignants infectés par le VIH.
Les principales recommandations du Comité scientifique SERTIH-VIH sont les suivantes :
En considérant les recommandations en vigueur dans certains pays et les mesures préventives demandées au soignant infecté par le VIH qui désire pratiquer des ART, le Comité scientifique SERTIH-VIH recommande de permettre la pratique d’ART uniquement lorsque l’ARN du VIH du soignant est sous le seuil de restriction du SERTIH, établi à 50 copies/mL. La méthode utilisée pour l’analyse de l’ARN du VIH doit avoir un seuil de détection de 40 copies/mL.
Dans le contexte de possibles fluctuations de la virémie chez un soignant infecté, un suivi virologique (mesure de l’ARN du VIH) tous les trois mois est recommandé pour qu’un soignant puisse continuer à pratiquer des actes à risque de transmission.
Le document présente également des recommandations concernant des situations particulières chez un soignant séropositif pour le VIH sous traitement, comme la présence d’une co-infection ou la présence de virémies intermittentes (« blips ») de basse magnitude.Pour une éducation à la vie affective et sexuelle (2016)
de Rose Fonteneau, Marion Boucher
Rouen : Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) Normandie, 2016, 52 p.
Ce référentiel aspire à répondre au besoin de lignes directrices en matière d’éducation à la vie affective et sexuelle. Il propose des standards à suivre, afin d’apporter des contenus adaptés à l’âge et au niveau de maturité de l’enfant et de l’adolescent, en tenant compte de son degré de développement psychoaffectif et sexuel
IREPS-hautenormandie-2016-éducation-a-la-vie-affective.pdfAdobe Acrobat PDFAbus d'alcool et sexe ne font pas bon ménage (2017)
Canada : Educ'-alcool, 2017, 16 p.
Si l’effet désinhibiteur de l’alcool peut parfois aider au développement des relations intimes, l’abus d’alcool peut par contre mener tout droit à un véritable désastre, tant sur le plan des relations amoureuses que sur celui des relations sexuelles. Qui plus est, pris au-delà d’une consommation modérée, l’alcool peut générer un ensemble de problèmes, notamment augmenter la vulnérabilité des personnes intoxiquées à diverses formes de violence sexuelle. Telle est la grande conclusion de la publication d’Éduc’alcool relative à l’alcool et le sexe.
La publication dresse un portrait des enjeux connus et moins connus de la consommation d’alcool et de ses effets. Elle aborde ses conséquences sur le fonctionnement sexuel et les comportements sexuels à risque, en plus de traiter du délicat sujet du lien entre l’alcool et la violence sexuelle.
L’alcool n’est ni le principal ni l’unique facteur propice aux agressions sexuelles, mais il est souvent présent lors de relations sexuelles non désirées ou dans les cas de violence sexuelle. Et si consommer de petites doses d’alcool peut favoriser les relations intimes et sexuelles de plusieurs manières, aucune recherche n’a démontré que boire de grandes quantités d’alcool pouvait être bénéfique. Il est donc clair que l’abus d’alcool et le sexe ne font absolument pas bon ménage.
EDUCALCOOL-CANADA2017-Lalcool-et-le-sexe.pdfAdobe Acrobat PDFSanté sexuelle et reproductive (2016)
Paris : Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), 2016, 92 p.
Le HCSP propose de mettre en place une stratégie nationale de santé sexuelle, afin d’assurer un état de bien-être physique, émotionnel, mental et social lié à la sexualité de la naissance à la vieillesse pour l’ensemble de la population. Ceci est d’autant plus nécessaire que la prise en charge de la santé sexuelle et reproductive, morcelée entre diverses institutions et répondant à plusieurs plans et politiques de santé publique, manque de lisibilité. Selon la définition de l’OMS et les données de la littérature, cet enjeu requiert une vision holistique de la santé sexuelle ainsi qu’une concertation et une coordination des acteurs de l’éducation, la prévention, du social et du socio-culturel, du sanitaire et du médico-social. Étant donné l’impact de la santé sexuelle sur la santé globale, le HCSP souligne l’importance d’une prise en compte volontariste de cette dimension au cours de la consultation médicale et dans l’information et l’éducation à la santé des enfants et des parents, mais aussi de certains groupes de population (personnes lesbiennes, gays, bi ou transsexuelles, migrants, personnes détenues, personnes âgées, personnes présentant un handicap).La mise à l’agenda national et territorial d’une politique transversale partagée et suivie, la formation des professionnels des secteurs concernés, ainsi que la réorganisation des structures d’accueil, de prévention et de soins dans le cadre de la création des centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (Cegidd), sont les autres éléments déterminants de cette stratégie.
HCSP2016_santesexuelleetreproductive.pdfAdobe Acrobat PDFVaccination des garçons contre les infections à papillomavirus (2016)
Paris : Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), 2016, 45 p.
La grande majorité des hommes et des femmes sont infectés par les papillomavirus humains (HPV) au cours de leur vie. Concernant les hommes, l’infection anale par les HPV et ses manifestations cliniques (lésions pré-cancéreuses, cancers, condylomes anaux) sont plus fréquentes chez ceux ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) et en particulier ceux infectés par le VIH. Le HCSP a pris en compte l’efficacité et la tolérance des vaccins HPV, les aspects médico-économiques, l’absence de protection indirecte des HSH par la vaccination des femmes et l’acceptabilité de la vaccination chez les hommes.
Il recommande : qu’un accès au vaccin HPV soit proposé dans les centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (Cegidd) et dans les centres publics de vaccination. Le bénéfice de cette vaccination sera d’autant plus important que le début de l’activité sexuelle sera récent et que le nombre de partenaires passés sera faible. Que cette possibilité d’accès soit relayée par des campagnes d’information adaptées. Par ailleurs, le HCSP rappelle que la vaccination contre les infections à papillomavirus humains est recommandée aux personnes immunodéprimées des deux sexes. Il rappelle également que l’augmentation de la couverture vaccinale des jeunes filles reste la priorité pour la prévention des maladies liées à l’infection par les HPV et qu’une couverture vaccinale élevée chez les femmes procure une protection indirecte chez les hommes hétérosexuels.
HCSP-2016-papillomavirus.pdfAdobe Acrobat PDFÉvaluation du Plan national de lutte contre le VIH-sida et les IST 2010-2014 (2016)
Paris : Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), 2016, 53 p.
Depuis trente ans, les politiques publiques de lutte contre le VIH-sida ont donné lieu au déploiement d’orientations et d’outils stratégiques. Le Plan national de lutte contre le VIH-sida et les infections sexuellement transmises (IST) 2010-2014, est ainsi le cinquième plan d’une politique publique nationale de lutte contre le VIH-sida et le principal outil de programmation dans la lutte contre les IST.Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de son évaluation par une saisine de la Direction générale de la santé (DGS) d’octobre 2014. Ce rapport tient compte des deux évaluations menées à mi-parcours : celle portant sur le plan national de lutte contre le VIH-sida et les IST en direction des populations d’outre-mer, commandée en 2012 par la Direction générale des outre-mer (DGOM) et celle du plan national en France métropolitaine conduite en 2013 par le Conseil national du sida (CNS).Au terme de cette évaluation, le HCSP considère comme essentiel de spécifier que des outils de prévention comportementale et biomédicale, dépistage et traitement, spécifiques au VIH, doivent être mobilisés au sein d’une stratégie nationale globale de santé sexuelle regroupant tous les éléments de la lutte contre toutes les IST (prévention et prise en charge). Il recommande aussi le maintien et le renforcement d’une politique de réduction des autres IST les plus importantes (syphilis, gonococcie, infections à Chlamydia, hépatites virales).Au total, le rapport formule trente-huit recommandations, dont vingt-neuf portant sur la prévention, le dépistage, la prise en charge médicale, la prise en charge sociale et la lutte contre les discriminations, la surveillance et l’observation.
HCSP2016_evaluation-plan_de_luttevih20102014.pdfAdobe Acrobat PDF
de Jill Arens, Adèle Bracaval, Mélissa Chebieb, et al.
[S.l.] : Comité de concertation des CLPS, 2016/05, 98 p.
Ce document fait suite à l’état des lieux des ressources disponibles en matière d’EVRAS dans l’enseignement secondaire sur le territoire de la Fédération Wallonie-Bruxelles, réalisé par l’Inter-CLPS EVRAS (plateforme réunissant les membres des différents CLPS travaillant sur l’EVRAS), en 2014. Ce travail inclut la publication d’un catalogue d’outils pédagogiques Education à la Vie Relationnelle, Affective et Sexuelle, réalisé par l’ « Inter-docs » - Réseau des documentalistes des Centres Locaux de Promotion de la Santé..
CLPS-2016-Etat_des_lieux_Besoins_EVRAS.pdfAdobe Acrobat PDFComportement à risque et santé, agir en milieu scolaire (2008)
de Martine Bantuelle, René Demeulemeester
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2008, 134 p. (Référentiels)
Enfants et adolescents doivent relever plusieurs défis : adaptation à l'école, réussite scolaire, entente avec les autres élèves, tout en développant leur identité et leur autonomie. Lors de ces périodes d'expérimentations, d'apprentissages et d'adoption de comportements, ils sont exposés à des risques qui peuvent affecter leur santé et leur bien-être. Cet ouvrage propose pour la première fois une synthèse en français de la littérature scientifique internationale concernant les interventions de prévention des conduites à risque. Fruit d'une collaboration entre le Réseau francophone international de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité (Réfips) et l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (Inpes), il s'adresse à toute personne qui souhaite engager une démarche de promotion de la santé de jeunes en âge d'être scolarisés (3 - 18 ans). Il traite en particulier de la violence (contre soi ou les autres), de l'usage de substances psychoactives, des comportements dangereux sur la route ou durant les loisirs et des comportements sexuels à risque. Ce référentiel se structure en deux parties. L'une décrit les étapes et éléments du développement des enfants et des adolescents, les comportements considérés comme à risques et les facteurs qui les influencent ou les déterminent. L'autre propose des stratégies de prévention reconnues comme efficaces ou prometteuses ainsi que des ressources utiles à leur conception, leur implantation et leur évaluation.
1086.pdfAdobe Acrobat PDFDéterminants socioculturels de la transmission du VIH chez les jeunes (2016-11)
de Médecins du monde
Paris (France) : Médecins du monde, 2016-11, 52
L’enquête sur les déterminants socio-culturels (DSC) de la transmission du VIH chez les jeunes entre 10 à 24 ans constitue la première phase du programme « Jeunes et VIH », dont l’objectif général est de contribuer à l’efficacité des interventions de lutte contre le VIH/sida financées par le Fonds Mondial à Kinshasa et au Nord Kivu (RDC). Son objectif est de connaître les spécificités de cette transmission dans différentes régions de la RDC., et de proposer, à partir de ces résultats, des recommandations afin d’ajuster et adapter le programme de Médecins du Monde.
Par le biais de méthodes socio-anthropologiques, l’enquête a cherché à identifier les DSC associés à la transmission du VIH chez les jeunes à trois niveaux : environnemental (contexte socio-législatif et mise en oeuvre des politiques publiques), socio-familial et communautaire (mise en oeuvre des interventions) et individuel/comportemental. Cette approche permet de dépasser les raisons apparentes des comportements à risque chez les jeunes qui ne mettent en cause comme facteurs déterminants que les croyances, les représentations et/ou attitudes des individus.
MEDECINS_DU_MONDE-2016-Déterminants_socioculturels_de_la_transmission_du_VIH_chez_les_jeunes.pdfAdobe Acrobat PDFEntrer dans la sexualité à l’adolescence
de Yaëlle Amsellem‑Mainguy, Constance Cheynel, Anthony Fouet
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.38-40
Une équipe de chercheurs a mené une enquête auprès des jeunes lycéens sur la sexualité, afin d’analyser ce que signifie pour eux la notion de consentement. Les adolescents peuvent consentir « à l’aveugle », dire « oui » sans savoir où cet engagement conduira. Le consentement est fragile en ce sens qu’il peut être arraché, négocié ou cédé. Dans la sexualité, la dimension inégale du consentement est forte entre la personne qui propose et celle qui accepte. La proposition et l’acceptation peuvent se faire sans un mot, via un silence ou un signe explicites. Cette notion de consentement doit être centrale dans les séances d’éducation à la sexualité menées en milieu scolaire.La formation des professionnels en santé sexuelle
de Gilberte Voide Crettenand
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.33-35
La Suisse dispose d’un système spécifique de formation – initiale et continue – des intervenant.e.s en santé sexuelle, ainsi que d’offres de formation continue pour les professionnels de l’éducation, de la santé et du social. Santé sexuelle Suisse, la fondation suisse pour la santé sexuelle et les droits en lien avec la santé sexuelle et reproductive, a conçu des cursus de formation avec les plus hautes écoles du pays et délivre au niveau national le titre professionnel de spécialiste en santé sexuelle, éducation formation conseil. Elle formule aussi des recommandations pour la qualité des formations dispensées, qui associent les différents partenaires.
de Catherine Bouic-Peña
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.31-32
L’association Centre d’accueil consultation information sexualité (Cacis) gère un centre de planification doté d’une équipe mobile qui se rend dans les squats pour informer et accompagner les habitants, avec une approche globale de promotion de la santé.Des professionnels formés à la vie affective et sexuelle dans les établissements médico sociaux
de Mathilde Bibouda
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.29-30
En Bourgogne–Franche Comté, les professionnels des établissements médico sociaux qui accueillent des personnes en situation de handicap sont formés sur la thématique de la vie affective et sexuelle. Ces établissements développent ensuite des actions de type groupes de paroles, débats, etc. au profit des personnes accompagnées. 92 établissements ont bénéficié de ce programme financé par les pouvoirs publics.
de Mathilde Delespine
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.27-28
La grossesse est un moment privilégié pour repérer les violences dont les femmes sont victimes. Tout suivi d’une femme enceinte doit débuter par un temps de rencontre tant sur le plan humain que médical. Une simple question sur le vécu diminue honte et peur. Mais les professionnels manquent de formation et d’outils. Le repérage systématique implique de faire un pas vers la personne, qui libère la parole et contribue à réduire violences et récidives. La concertation des équipes médico sociales et de tous les acteurs (maternités et hôpitaux, professionnels libéraux, PMI, associations, etc.) permet d’apporter aux femmes un accompagnement adaptéProtection maternelle et infantile, centres de planification
de Emannuelle Piet
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.24-26
Dispositifs pas forcément bien connus du grand public, les services de Protection maternelle et infantile (PMI) et les centres de Planification et d’Éducation familiale (CPEF) jouent un rôle majeur d’information, d’accompagnement et de prise en charge de tous les publics, y compris les moins favorisés, en matière de santé sexuelle. C’est ainsi le cas dans le département de Seine Saint Denis. Ces structures ont une approche globale de la santé et exercent une vigilance particulière vis à vis des violences faites aux femmesEn Essonne, les intervenants formés à l’éducation à la sexualité
de Isabelle Prieur
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.22-23
Le conseil départemental et l’Éducation nationale sont réunis dans une convention pour former les intervenants et développer l’éducation à la sexualité dans les collèges. Une infirmière scolaire et un professionnel de centre de planification interviennent en binôme auprès des classes de quatrième. Des professionnels de tous horizons (protection judiciaire de la jeunesse – PJJ, missions locales, éducateurs) sont également formés à l’éducation à la sexualité par le conseil départemental
de Anh-Dao Nguyen, Joëlle de Boisvilliers, Sylvie Boukerrou
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.19-21
À la Réunion, le nombre de grossesses chez les mineures demeure particulièrement élevé. L’éducation à la sexualité et, plus largement, la santé sexuelle font l’objet d’un dispositif territorial spécifique , en particulier, trois centres de santé sexuelle dispensent information et accompagnement, ainsi que des formations généralisées pour les intervenants en milieu scolaire
de Zeina Mansour, Éric Billaud
Saint-Denis (France) : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2016, pp.14-18
Le Haut Conseil de la santé public (HCSP) propose la mise en place d’une stratégie nationale de santé sexuelle et reproductive en concertation avec l’ensemble des acteurs, prenant en compte les besoins de chacun à tous les âges de la vie. Au delà de l’accès à l’offre et aux services, cette stratégie doit prendre en compte l’environnement socio culturel et les comportements individuels, en s’attachant à réduire les inégalités sociales de santé. Parmi les éléments qui fondent cette stratégie figurent une approche positive de la santé sexuelle, l’importance de l’éducation dès le plus jeune âge renforçant le respect de l’autre et l’égalité des sexes, l’estime de soi et la non discrimination, ainsi que la formation des professionnels et des relaisFreins et leviers de la prise en charge du traitement post-exposition au VIH
de Nicolas Charpentier, Guillemette Quatremère
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2016, pp. 791 - 799
Introduction : Dans un contexte d’émergence de la prévention combinée du VIH en France, le traitement post-exposition (TPE) apparaît mal connu et sous-utilisé. Cette étude vise à investiguer les représentations et freins perçus du recours au TPE ainsi que de son suivi.Méthodes : Une étude exploratoire qualitative par entretiens semi-directifs a été menée dans la région Rhône-Alpes (2015). Des personnes ayant eu recours au TPE dans les 12 derniers mois (n = 11), des personnes ayant eu besoin d’un TPE sans en bénéficier (n = 9), et des professionnels intervenant dans la prise en charge (n = 9) ont été interrogés. Les données ont été analysées via des analyses textométrique (Iramuteq) et thématique-catégorielle (Nvivo).Résultats : L’analyse des données indique que les barrières à l’accès et au suivi résident dans : le délai de prise en charge, le sentiment de jugement, des difficultés à suivre le traitement, la maîtrise aléatoire du protocole et les pratiques hétérogènes des professionnels. A contrario, la qualité de la relation avec les professionnels, le fait d’être soutenu et accompagné (partenaire, association, médecin) apparaissent comme des facilitateurs. Les participants proposent de diversifier l’accès au TPE et de former le personnel soignant.Conclusion : Deux enjeux émergent pour repenser la place du TPE dans la prévention combinée : (1) agir sur les connaissances, les pratiques et les attitudes des professionnels , (2) faire évoluer les recommandations quant à la prescription de première intention, les modalités d’accès au TPE et l’accompagnement en santé sexuelle
de Monique Imbleau
Laxou (France) : Société Française de Santé Publique (SFSP), 2016, pp.751 - 754
La Charte d’Ottawa est-elle toujours pertinente ? Cet article rend compte de l’utilisation de stratégies de promotion de la santé pour réorienter et améliorer des services de dépistage des ITSS à Montréal dans le cadre de « l’initiative Blitz ». Il expose le problème d’accès aux services à l’origine de la démarche. Il décrit « l’initiative Blitz » de dépistage des ITSS dans les milieux d’enseignement, l’approche plus proche des jeunes et mobilisatrice d’acteurs à l’interne et à l’externe du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS) de Montréal. Des résultats tangibles sont observés.Photolangage Adolescence, amour et sexualité (2015)
de Claire Bélisle
2e édition revue et corrigée. Lyon : Chronique Sociale, 2015, pp.32 (Savoir communiquer)
L'éducation à la sexualité et les actions de prévention des grossesses non désirées chez les adolescentes se sont beaucoup développées et bénéficient d'un intérêt croissant tant des partenaires du monde de l'éducation que de la santé. Cet ouvrage est un outil de formation et d'animation en vue d'actions auprès des jeunes. Il comprend un choix de photographies et une méthode de travail. La démarche proposée permet l'organisation d'un espace de réflexion et de parole. Les adolescents peuvent élaborer ensemble des repères pour mieux vivre le désir amoureux et le plaisir sexuel, à un moment clé de leur évolution affective et sexuelle. Cet outil sera un appui pour faciliter le travail des intervenants et des animateurs (enseignants, éducateurs, professionnels de santé, travailleurs sociaux). Il a été réalisé avec le soutien de la Ddass du Rhône. Ce dossier comporte une introduction thématique, un livret méthodologique et une série thématique de 48 photographies en couleurs.
